
視神經管一旦骨折,根據影像資料,首先觀察骨折塊有無移位,如果移位的骨塊壓迫到視神經和眼動脈,造成患者的視力下降甚至失明,或者損傷視神經纖維,引起視神經萎縮。早期應用血管擴張劑、能量合劑、維生素B族,同時積極手術治療。根據患者受傷的時間、患者的慾望,選擇相應的治療方案。術前患者無視力,手術的效果一般為50%,若患者術前有視力,基本都有效。一般採用微創手術,全麻經鼻內鏡,將鼻腔蝶竇視神經管進行充分開放,恢復視神經功能。
視神經管骨折,骨折斷端不明顯,只是一個裂紋的話,無骨折碎片影響視神經及眼動脈,同時患者的視力未出現明顯的下降或失明,這種情況下可以動態觀察,選擇保守治療,應用血管擴張劑,能量合劑及維生素B族。保守治療期間一旦出現視力下降,甚至失明,應當及時手術治療。