人生好不好,由自己掌握

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頭髮是屬於天然纖維,對頭皮具有保護的作用,只要定期對頭髮進行清洗,頭髮是不會出現發臭現象的。但長期不清洗,頭皮分泌的油脂就會對頭髮造成汙染,所以會影響到頭髮的味道。

首先需要對頭髮進行清洗,清洗時需要選擇合適的洗髮露,洗髮露選擇時應根據頭皮選擇,對於頭皮油脂分泌比較旺盛的人可以選擇抑制油脂分泌的洗髮液。而頭皮過於乾燥的人可以使用具有滋潤作用的洗髮液。在對頭髮進行清洗後,味道自然就會改變。

清洗頭髮過程中可以對頭皮進行按摩,通過對頭皮按摩可以促進區域性血液迴圈,刺激毛囊的新陳代謝,對頭髮起到保健作用。但應儘量避免對頭皮過度抓撓,過度抓撓會造成區域性炎症,甚至誘發脫髮以及頭癬的出現。

部分人頭髮臭是因為患有頭癬疾病引起的,這些人需要針對頭癬進行治療,頭癬不得到治療,頭髮發臭現象會一直存在。

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胃部受涼以後出現了消化不良,可以口服促進胃腸動力的藥物多潘立酮片以及助消化藥物。

正常的胃有一個節律性的收縮,並且可以分泌胃酸,把進入到胃中的食物,進行充分的攪拌,然後逐漸的、有規律的排入到小腸內,如果胃出現了問題,就會導致患者出現消化不良,特別是在受涼或者進食了不乾淨的食物以後,患者就會出現噁心,嘔吐,上腹部飽脹不適,噯氣、反酸等不適症狀,需要及時的進行檢查,包括胃鏡檢查,需要的時候需要抽血化驗肝功能,以與肝膽疾病進行鑑別。

在明確因為胃腸道消化不良所致以後,需要及時的使用助消化的藥物以及胃促進胃腸動力的藥物,包括多潘立酮片,胰酶片,或者健胃消食片口服。

並且在生活中需要禁食生冷的食物,特別是夏天不要吃冷飲和冰淇淋,也不要吃辛辣刺激的食物,包括花椒,辣椒,生薑,平時喜歡抽菸飲酒的人,需要及時的解除,因為煙中的尼古丁以及酒精對胃粘膜有強的刺激作用,可以引起胃黏膜的慢性損傷,加重病情,嚴重的可以導致胃癌的發生,在換季的時候或者天氣轉涼的時候,需要及時增加衣服。

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早洩應該去醫院確診,後進行治療。

治療中應首先採用精神心理分析和行為療法,再依據各種病因進行物理、藥物及手術等綜合性治療。

1、精神心理治療:詳細瞭解病人的發病原因及經過,進行綜合性心理精神分析,去除精神心理壓力,加強性知識、性保健的學習。夫婦間加強情感交流,鼓勵採用性幻想,加強精神刺激。

2、行為治療:因引起性功能障礙的精神抑制是後天獲得的,所以通過學習和訓練,利用正常的性感受、性反應能力去調整改造精神心理抑制和性功能障礙,使其得以恢復正常。

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3、藥物治療:除精神、行為治療外,藥物治療常在陰莖頭表面塗擦低濃度麻醉劑,性交前使用。減低對射精功能作用的副交感神經的刺激,使輸精管、精囊、射精管不能有效產生收縮將精液洩入後尿道內,使性交時間延長。

4、性交時使用單層或雙層避孕套,以阻隔和降低摩擦刺激,提高刺激閾,達到延遲射精。

三歲小孩存在貧血的治療,主要是根據貧血的原因、性質及嚴重程度決定。貧血程度分為輕度、中度、重度和極重度貧血四種。貧血的原因分為營養性缺鐵性貧血、營養性巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、白血病貧血、失血性貧血等常見的情況,還有少見的如遺傳性地中海貧血、球形紅細胞增多症等。

不同原因的貧血治療措施是截然不同的,所以需要先到醫院血液科檢查明確一下貧血原因,便於對因治療。如果是輕、中度貧血,主要是進行對因治療,不需要輸血治療糾正。如果是嚴重貧血,對功能影響很大的,甚至有心衰情況的,除了積極對因治療外,還需要立刻輸血治療。如果是缺鐵性貧血,可以補充硫酸亞鐵顆粒進行治療。如果是鉅細胞性貧血,可以補充葉酸、維生素B12等進行糾正治療。如果是白血病造成的,需要進行化療、骨髓移植治療等,嚴重的也需要輸血治療。如果是遺傳性的,只能定期進行輸血糾正,比如地中海貧血,要想根治,需要考慮進行骨髓移植治療。如果是營養性貧血,需要明確一下營養不良的誘因,平時應該均衡營養,加強營養等。

結核感染t細胞y干擾素陽性,則患者感染結核的概率相當的大,感染概率達到了90%以上。原則上建議可以進行抗結核感菌治療,但是此項檢查方式也不是一定的,仍然存在一定的概率問題,尤其針對於既往感染過結核,現在已經恢復的患者,有可能也會出現t細胞y干擾素陽性檢測結果陽性。因此如果堅持原則不進行治療的患者,那麼還是應當進行結核桿菌培養或者痰塗片檢查,明確地找到結核桿菌以後,再進行抗結核桿菌治療。

除了通過檢測可以明確結合桿菌感染以外,對於一些臨床症狀也應該聯合進行判斷,比如發熱、盜汗、咯血、咳嗽、咳痰等等。如果是非症狀性的結核感染菌感染、消化道系統以及淋巴系統的結核菌感染,則應該結合超聲、ct、病理組織學等相關檢查聯合診斷。

服用抗結核桿菌藥物期間應該注意肝功能、腎功能以及是否有其他的身體不適,如果有應及時停止藥物,在醫生建議下調整藥物種類及用量。

小孩發燒過後,身上長出小紅點,多考慮是幼兒急疹,也稱為嬰兒玫瑰疹。

幼兒急疹是由於人類皰疹病毒感染而引起的,其典型特徵就是在幼兒發熱三到五天後體溫下降,而面板出現玫瑰紅色的斑丘疹,並且無併發症,一般很快就可痊癒。

幼兒急診一般不需要進行特殊的治療,只需要進行一般的護理,建議症狀較輕的患兒臥床休息,並多飲水,注意飲食清淡,吃易消化易吸收的食物,且注意均衡營養。如果有高熱的情況,建議進行物理降溫或者服用適量的退熱劑進行治療。

但對於症狀較為嚴重的患兒,尤其是對於免疫缺陷的嬰幼兒應進行抗病毒治療,但是目前沒有特效的抗病毒藥,一般來說,幼兒急診預後良好,不會出現一系列併發症。

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如果有特殊的併發症,或者症狀較為嚴重者,建議到正規醫院的兒科就診。

大便乾硬出血可能會是內痔瘡所導致的,如果長期大便乾燥會導致內痔瘡的復發,還會引起肛裂或者是大便帶血的症狀。可以通過栓劑或者是藥膏外用塗抹,通過肛門給藥緩解大便乾燥症狀,必要時可以使用外用藥物,可以口服緩瀉之類的藥物,都能夠緩解大便長期乾燥的症狀。飲食上也可以調理,多喝水,多吃新鮮蔬果。

大便乾硬出血還可能是腸道惡性腫瘤引起,腸道佔位性的腫瘤容易引起大便乾硬難以排出,並且會出現不同程度的大便帶血。可到醫院肛腸科進行檢查,必要時手術切除惡性腫瘤,通過放化療治療。

大便出血還要到醫院血液科去進行檢查,因為凝血功能方面的障礙,也會出現大便出血。任何原因所引起的大便出血,都應該及時到醫院進行檢查,確定出血的原因才能夠進行治療。

癤等面板疾病、淋巴結炎以及甲狀腺腫大都會引起咽喉疙瘩症狀。

第一種情況:區域性面板的炎症反應,比如癤或者毛囊炎。嚴重的情況下會有疼痛甚至化膿的可能,建議及時去面板專科進行檢查治療,避免加重。若化膿則需要切開引流。

第二種情況:區域性的淋巴結腫大。脖子咽喉邊上可能是咽部的淋巴結腫大,一般是咽部炎症引起的區域性反應。建議及時去醫院進行檢查,對症使用消炎藥物進行治療。患者不要用手去擠壓或者是反覆揉摸刺激。如果是慢性的炎症反應,會存在反覆發作的情況,並且持續時間比較長。患者在日常生活中就要注意飲食的調養,不可以吃辛辣刺激的食物,多喝水,幫助呼吸道粘膜的代謝,減少炎症發生的機率。

第三種情況:甲狀腺結節。這種情況需要及時去醫院進行B超檢查,明確診斷,對症治療。

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脖子咽喉邊上有疙瘩可能是很多種疾病的症狀,所以千萬不可以私自用藥,一定要及時去醫院檢查明確疾病,配合醫生治療。

女性如果出現不孕,需要去醫院做具體的檢查,分為幾個步驟。第一個步驟到醫院去以後醫生可能會詢問病史,這是進行其他檢查的一個依據。第二是可以進行子宮內膜的檢查。主要選擇的時間是在來月經之前,檢查的時候主要是瞭解一下子宮內膜的形狀,還有功能有沒有出現障礙,以及是否患上了子宮內膜炎的情況。

第三步驟是可以檢查一下宮頸黏液。宮頸黏液可以表示出體內的雌性激素和孕激素的水平,在懷孕的時候宮腔黏液會變得很粘稠。如果懷孕了,還可以減少細菌的侵入。

第四進行輸卵管的造影檢查,看輸卵管是否存在堵塞的情況,或者是有沒有畸形的現象。第五進行卵巢垂體功能的檢查。這種檢查主要是在早上起來的時候,可以測量體溫,每天都做好體溫的記錄。因為如果女性的排卵功能是正常的話,受到卵巢的影響體溫會出現變動。

如果懷孕時間已經長達14周了,是不能進行藥物流產的,也不能進行人流手術了,因為進行藥物流產最合適的時間是懷孕後的49天內,進行人工流產比較合適的時間通常是孕期35-70天以內,最佳時間是孕期45天左右,最晚也儘量不要超過70天。懷孕14周時想要有效終止妊娠,只能選擇人工引產的方式了。

臨床上引起胳膊肌肉疼痛的原因有很多,不同病因服用的藥物有所不同。

胳膊即手臂。

臨床上手臂肌肉疼痛是一種常見現象,多由劇烈運動或重體力勞動後,人體產生過多乳酸引起,一般3天左右疼痛就會消失,無需特殊處理。

此外,長期手勞作使手臂肌肉慢性勞損或手臂外傷引起區域性充血水腫,形成無菌性炎症,可口服布洛芬、扶他林、塞來昔布等非甾體類藥物進行消腫止痛;肩周炎、頸椎病等壓迫神經,導致手臂肌肉出現牽涉痛,除了口服消炎止痛藥外,還可口服甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等藥物營養神經,靜滴甘露醇注射液、七葉皁苷鈉注射液等脫水消腫,口服三七膠囊等活血化瘀藥物促進血液迴圈,還可在壓痛點進行封閉治療。

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但臨床上治療手臂肌肉疼痛多采用綜合療法,如制動休息,熱敷、鍼灸推拿、牽引等理療,若保守治療無效,還可採取手術治療。

b淋巴母細胞白血病不一定能治好,這是一種死亡率非常高的疾病,患者在一旦確定病情以後,想要完全的治癒是有點困難的,但是在早期發現疾病以後,只要採取對症的措施進行調理,可以在一定程度上延長壽命,而且隨著現在醫療技術的增加,治療方案也在不斷地改善,主要通過以下幾種方式來進行治療的。

1、誘導緩解,其主要作用就是在疾病診斷以後,用化學的藥物將白血病的細胞降到最低點,從而達到緩解的目的。

2、鞏固強化治療,在病情緩解以後可以出現不同程度的殘留白細胞的情況,需要進一步地採取化學藥物的療法來進行鞏固的治療,強化的治療。

3、維持治療,這是在完全溶解後治療的組成部分,一般在兒童當中能夠取得,非常不錯的良好效果。

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4、造血幹細胞移植,成年人如果已經有了合適的工體患者,特別是高危險因素的患者,建議可以進行異基因造血幹細胞移植的方式進行治療。

5、中樞神經系統治療,可以有效地強調中樞神經系統的早期預防,主要是採取消內注射化療的藥物來進行治療。

對於本病大部分情況下可以通過外用藥物進行治療,比方說膏藥貼,將其貼於頸部疼痛部位,定期進行更換,一般情況下止痛效果都比較理想,需要注意的是,一些膏藥貼中含有部分對孕婦有害的成分,孕婦需謹慎使用,同時,還可以輔以運動療法,根據實際疼痛情況,反覆多次上下左右擺頭,用以緩解疼痛,如果情況比較嚴重,還可以通過按摩棒、TDP燈等進行機械療法,以此來緩解和減輕脖子痠痛,一般情況下,只要及時採取對應治療措施,1周內就可以痊癒。

本內容摘選自:

落枕了該怎麼辦脖子痛

肺部長腫瘤一般多是在體檢時發現的,或者患者出現了咳嗽、發熱、咯血等症狀,檢查時發現。明確肺部有腫瘤後,應進行進一步的檢查,以明確肺部腫瘤的性質,比如通過支氣管鏡檢查取腫瘤組織,再進行細胞學檢查,以明確是良性腫瘤還是惡性腫瘤。

如果是良性腫瘤,只需要根據腫瘤的大小,採取相應的切除方式,如果腫瘤較小,在進行支氣管鏡檢查時即可一併切除。如果腫瘤較大,則需要採用傳統手術方式進行切除。

如果是惡性腫瘤,則還需明確腫瘤的型別,腫瘤的範圍,以及有無出現遠端轉移等情況,除應用手術治療外,可能還需結合化療、放療等方法進行治療,但具體治療方案還應根據患者的具體情況而定。

建議肺部長有腫瘤的患者,儘早到醫院做進一步檢查,及早採取相應的治療措施,以免病情加重,不利於身體的恢復。

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本內容摘選自:

肺上長腫瘤怎麼辦

醫生如何診斷兒童抑鬱症?

如果孩子有抑鬱症症狀,並且已持續至少 2 周,那麼,應該計劃帶孩子去看醫生。要確保不存在引起抑鬱症狀的物理原因,還需要確保孩子接受適當的治療。另外,建議諮詢專門治療兒童抑鬱症的心理健康專業人員。

針對兒童抑鬱症的心理健康測評應包括與家長和孩子面談。另外,心理測試也有助於確診和提供治療建議。老師、朋友和同學提供的資訊可用於顯示孩子在各種活動中出現的兒童抑鬱症症狀,以及與先前行為的顯著變化。

沒有具體的醫學或心理測試能夠清楚地顯示兒童抑鬱症,但相關工具可幫助進行準確的診斷,例如心理健康專業人員對孩子和父母進行的問卷調查和麵談,包括仔細詢問病史。

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如果不進行治療,兒童抑鬱症可以自行消失嗎?

兒童抑鬱症往往會間歇性發作。兒童抑鬱症有可能自然康復,但是,孩子一旦患過一次兒童抑鬱症,就更容易再次出現抑鬱。如果不對兒童抑鬱症進行治療,後果可能極為嚴重,甚至可能致兒童死亡。

孕婦出現腸炎需要及早的進行處理,如果是腸炎早期,需要減少飲食,吃些清淡、易消化的食物。如果腹瀉的比較嚴重,可以在醫生的指導下服用一些藥物,如蒙脫石散。

孕婦出現腸炎多是由於飲食不乾淨或者是腹部受涼引起的腹痛、腹瀉。需要及早的進行處理,以免導致腹瀉加重、孕婦體內營養成分的流失,間接對胎兒的生長髮育造成影響。如果是早期腸炎,需要減少進食量,以免增加胃腸道的負擔。需要少食多餐,多吃些清淡、易消化的食物,但是辛辣、刺激、生冷、過於油膩的食物儘量不要吃,同時還需要適當的多喝些糖鹽水,這樣可以補充身體所丟失的水分。如果腹瀉的比較嚴重除了多注意飲食、多喝水外,還需要在醫生的指導下服用一些止瀉、調節腸道菌群的藥物,常用的藥物有蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌等,必要的時候需要進行輸液補充能量。

孕婦出現腸炎後最好去醫院檢查大便常規,排除病毒性腸炎,不能盲目自行服用藥物。

血糖水平若在26mmol/l以上,需立即於醫院進行就診,控制血糖,否則容易出現糖尿病的危重症,即糖尿病酮症酸中毒,當糖尿病酮症酸中毒時,血糖水平多在16.7-33.1mmol/l之間,有時甚至達到55mmol/l以上,主要表現為噁心、嘔吐,脫水甚至休克等意識障礙,同時伴有深大呼吸等。臨床中出現血糖升高較多時,應立即於醫院進行就診,避免病情加重,延誤治療。

若為第一次出現,且患者為青壯年,首先進行相應的檢查,確定是1型糖尿病還是2型糖尿病,1型糖尿病的治療主要以胰島素為主。

對於2型糖尿病患者,可口服降糖藥或者注射胰島素治療。糖尿病患者應定期進行血糖的監測,將血糖控制在正常水平,平時也應注意調整飲食結構,避免高糖食物攝入,清淡飲食,多吃綠葉蔬菜等。其次是注意運動,積極控制體重,將血糖控制在相應的水平,及早干預,防止出現相關併發症,降低生活質量。

通常情況下,不明原因的眼角出血大部分是結膜下小血管破裂造成,沒有其他不適症狀的情況下,可以冷敷,等其自然吸收。

由於引起球結膜下出血的原因有很多,比如過度揉眼、外傷、毛細血管通透性增加等,都可能導致眼角出血,所以建議患者在發生眼角出血狀態時,第一時間去正規的三甲醫院眼科或者比較權威的眼科進行檢查,必要時可進行綜合性檢查,查明引起眼角出血的具體原因,然後再根據各人情況進行合理的對症治療。

平時在生活中,患者應當注意保持良好的個人衛生習慣以及用眼習慣,儘量避免過多的看書、看手機、看電腦、看電視等,少進行對眼部有刺激的活動。在飲食方面注意清淡,儘量不吃辛辣和刺激的食物,避免在通風性差的地方待時間過長,經常呼吸新鮮的空氣。

肝病患者一般會出現頭暈的症狀。由於肝臟具有造血功能,如果肝細胞發生炎症、感染、纖維化等病變,則會影響人體的正常造血功能,從而導致腦供血量不足,出現頭暈、頭痛、失眠、貧血、神經衰弱等症狀。

由於肝臟是人體的重要器官之一,因此一旦出現病情,則需要儘快進行治療,以免發展為不可逆的疾病。

患者一般需要進行肝功能、B超、內鏡、CT等檢查,綜合判斷病因。病情嚴重的患者,需要對肝臟病變部分進行活檢,確定其是否發生癌變。

患者如果由肝部疾病引起了頭暈症狀,除了進行正常治療,還需要進行補鐵。患者可以多吃些含鐵量高的食物,如動物血、菠菜、海帶等。情況嚴重的患者,可以適當服用養血清顆粒等藥物進行補血治療。

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除此之外,患者要多休息,避免熬夜,還要戒菸戒酒,以免加重肝臟負擔,影響其排毒。

出現腳氣可以使用抗真菌藥物進行治療,口服加外用塗抹效果較好。

腳氣主要是由於真菌感染問題導致,症狀較輕的情況下可以使用抗真菌藥物進行治療,治療一個療程左右就能有所緩解。但是如果是屬於慢性疾病,外用藥物基本上起不到治癒的目的,若需要根除腳氣可以服用內服藥物,再配合外用藥物進行塗抹。

不同型別的腳氣治療方法也不相同,如果藥物選擇不當,可能會導致疾病反覆發作,使病情加重。水泡型腳氣需要選擇具有抗過敏和抗真菌藥物進行治療,可以選擇霜劑。若有大量的水泡出現還需要使用複方硫酸銅液等藥物來進行泡腳,防止疾病反覆發作。趾間感染類的腳氣問題可以先使用腳氣粉來進行治療,待皮損問題減輕後再使用克黴唑霜或土槿皮酊等藥物進行治療。慢性角度增厚型腳氣問題可以直介面服抗真菌藥物進行調理治療。

大部分正常女性懷孕後進行人流是不需要住院的,但是碰到一些特殊情況還是需要住院進行流產,可以很大程度上確保女性生命安全。

對於年輕女性孕者來說,大多數流產都是不需要住院就可以選擇門診進行手術,術後留觀2-4小時,若是不存在不適,就可以直接回家,等待複查就可以,但是凡事有例外,一些特殊情況建議住院進行流產,比較安全。

需要住院進行流產的情況包括以下幾方面,例如:1、高齡孕婦,多是指年齡大於40歲的女性,這類孕者進行流產,考慮到身體機能不如小姑娘,術後需要觀察的時間會延長,特別是無痛人流,需要麻醉的情況,建議住院進行;2、存在一些併發症的女性,例如併發症有心臟疾病、肺部疾病或者糖尿病等,若是需要人流,就必須醫院住院,進行術前評估以及術後觀察是否手術成功;3、懷孕部位比較特殊的女性,例如既往存在剖宮產,導致在子宮瘢痕部位懷孕者,人流時可能出現大出血情況,就建議住院手術,可以很大程度保護患者安全。

會厭癌屬於惡性腫瘤,在沒有出現擴散轉移的時候,可以通過手術來進行切除,但是所有惡性腫瘤都有一定的復發機率的,所以在進行手術之後也一定要定期複診,遵醫囑進行繼續治療。一些病人在聽說是癌症之後,一般都會處於比較緊張和焦躁的狀態,這個時候家人一定要適當地對病人進行安撫,儘量讓病人保持比較平和的心態,這樣對疾病的治療也是非常有好處的。

在治療期間一定要特別注意以下幾點,

1、在飲食方面可以適當地多攝入一些優質的蛋白質以及維生素,只有在自身營養達到的情況下,疾病才能得到更好的恢復。

2、同時一定要保持比較舒暢的心情,千萬不要讓自己長時間處於緊張的狀態,也可以適當地從事一些力所能及的體育鍛煉,來增強自身的素質。

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3、同時一定要規範的進行治療,並結合自身的實際情況,定期地到醫院做複查,隨時瞭解疾病的發展情況。在治療期間也要儘可能多地去休息,千萬不要讓自己長時間處於比較勞累的狀態,只有在得到充足休息的情況下,疾病才能得到更好的控制。

一般焦慮症可以通過一些其他事物來分散自己的注意力或者是壓力,達到調節的效果。

對於輕微的焦慮,可以通過自我調節恢復,一般每個人或多或少都會存在著焦慮的情況,只不過是程度不一樣,症狀不一樣而已。

首先要做的是將自己的心態放平穩,對一些事情不要太認真,不要太計較,要保持心情的穩定,尤其是要看得開一些,別總是陷入牛角尖去抓住某一件事情胡思亂想。要控制住自己內心暴躁的情緒,不要輕易發脾氣。然後就需要增強自己的自信心,一定要自信,要減少自卑的感覺。只要心理承受能力上升了加強了,那麼抗打壓的能力也就加強了,然後也可以通過自我疏導的方式來進行治療。

當出現焦慮的時候,可以將自己的注意力轉移到其他的事物之上,用別的事情來代替內心的想法,驅逐這種不安的焦慮的心理。然後就是通過一些其他的事情來放鬆自己的心情,比如說參加一些戶外的運動,或者是散散步,靜靜的冥想一會兒也能起到不錯的效果。再一個就是要自我反省,必要的時候可以通過一些事情來發洩自己內心的情緒。

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如果說自己沒有辦法控制的話,就得去尋求心理醫生的幫助,或者是服用一些藥物來治療。

深呼吸訓練也是一個緩解焦慮的好辦法。

只有瞭解治療效果,醫生才能對病情做出更準確的判斷,並適時調整治療方案。阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的療效評估包括認知功能評估、精神行為症狀評估、日常生活能力評估、臨床總體評估等方面。

何時評估?

初診時,醫生會給老人進行詳細的認知功能、精神行為症狀、日常生活能力和總體功能評估,建立一個專屬“檔案”,作為基線期資料。

之後,建議每半年進行一次詳細的隨訪測評,以評估治療效果。通過隨訪期資料和基線期“檔案”的對比,可更容易、準確觀察到病情變化。

如無條件進行半年一次的隨訪,也至少每年進行 1 次療效評估。

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阿爾茨海默病需要複查隨訪嗎?

如何評估?

認知功能評估

認知功能損害是 AD 最重要的改變, 改善認知功能是治療主要目標。認知功能評估的常用量表包括:簡易精神狀態檢查(MMSE)、蒙特利爾認知評估量表(MoCA)、Mattis 痴呆評估量表、阿爾茨海默病評估量表認知部分(ADAS-Cog)。

其中,MMSE 是使用最廣泛的認知篩查量表,優點是簡單、易操作、耗時短。ADAS-Cog 是針對輕、中度 AD 的認知測試量表,廣泛用於認知功能變化趨勢的判斷及治療效果評估;但它耗時相對較長,需要專門測試道具,一般不用於篩查。

醫生還可用專門的量表評估記憶力、注意力、執行功能、語言、視空間能力等認知功能,這在醫學上被稱為“認知域”。在評估中發現老人是否有某個或某幾個認知域的損害,可有針對性進行相應的認知康復訓練。

評估認知功能的量表大都非常複雜,需要痴呆領域的醫師來操作。MMSE 量表相對簡單易行,照料者可定期為老人評估,如有異常可儘快複診。MMSE 評定內容包括定向力、記憶力、注意力、計算力、語言能力、視空間。每項正確回答得 1 分,總分 30 分,分數越高,認知功能越好。MMSE 測評耗時 5~10 分鐘,成績與文化水平密切相關。我國張明園教授的研究發現,正常衰老的老人,MMSE 評分每年下降約 0.25 分;病理衰老情況下(如患 AD 卻未治療),MMSE 評分每年下降約 4 分[1]

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宣告:此量表用於自測,評分僅供參考,詳細解讀應諮詢專科醫師。

日常生活能力評估

可以評價治療效果,監測病情變化。常用阿爾茨海默病協作研究日常能力量表(ADCS-ADL)、社會功能問卷(FAQ)和日常生活能力評定量表(ADL)等。

其中,ADL 在臨床上運用較多。此量表共有 14 項,其中 6 項評定軀體生活自理能力(包括上廁所、進食、穿衣、梳洗、行走和洗澡),8 項評定工具性日常生活能力(包括打電話、購物、備餐、做家務、洗衣服、使用交通工具、服藥和自理經濟)。

以下連結為ADL全文,可自行評估,對大致情況有所瞭解。但分數解讀需由專科醫師進行。

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日常生活能力評定(ADL)量表簡介

精神行為症狀評估

可以檢查精神行為的變化,以及瞭解有無新發精神問題。常用阿爾茨海默病行為病理評定量表(BEHAVE-AD)、Cohen-Mansfield 激越問卷(CMAI)和神經精神症狀問卷(NPI)等。

其中,NPI 是臨床常用的精神行為量表,可評估 12 個痴呆常見的精神行為症狀,包括妄想、幻覺、激越、抑鬱、焦慮、淡漠、欣快、脫抑制行為(如表現衝動,在公眾場合說一些人們不太說的言論,或做讓他人尷尬的事情)、異常動作、夜間行為紊亂(如夜間不睡,起來反覆走動、翻衣櫃等)、飲食異常。

此量表根據醫生詢問知情者或家屬獲得的資訊進行評定,既評定症狀發生頻率,也可評定嚴重程度。總分為各項症狀的頻率與嚴重程度評分成績之和,分數越高,病情越重。NPI 應由專科醫師操作,您僅做一般瞭解即可。

臨床總體評估

包括認知、社會功能、行為能力等方面的評估。常用量表有:臨床痴呆評定量表(CDR)、總體衰退量表(GDS)、臨床醫師整體印象變化量表(CGIC)、臨床醫師會晤總體印象變化量表(CIBIC)及其擴充量表(CIBIC-plus)。

其中,CDR 使用較多,主要是通過訪問患者及其家屬,評估記憶、定向、判斷和解決問題、工作和社交能力、家庭生活和愛好、獨立生活能力 6 個方面的能力,進行綜合評價,判斷老人屬於正常、可疑痴呆、輕度痴呆、中度痴呆、重度痴呆中的哪一級。CDR 也需專科醫師操作。

值得說明的是,用於AD篩查的自評量表常用“AD8”,請點選連結進行自測:

有沒有自測小工具,能初步判斷我/家人是否阿爾茨海默病?

高危兩個月後是可以排除HIV的,艾滋病的症狀並沒有特異性,因此無法單純憑藉症狀來判斷是否患有艾滋病,而應去醫院進行專項檢查,一般在高危行為後六週便能判斷是否有無感染。

一般在高危行為六週後便可進行明確是否有無感染,患者應到醫院及時檢查,如果是在艾滋病期,出現體重下降現象,則通常已經感染有幾年時間。HIV的視窗期,一般在2~6周左右,少數人在12周左右。因此,如在高危兩個月後檢驗結果為陰性,則可以排除艾滋病感染。但如果仍不放心,則可在三個月後進行復查。

艾滋病的視窗期為6個星期,在6周後,多數抗體都可以被檢測出來,因此,如在三個月後進行復查,檢測為陰性則可以完全排除艾滋病感染。建議如果發現身體不適,應及時到醫院進行檢查,及早預防,及早治療。艾滋病毒在進入人體後,通常在3~5周內會產生抗體,因此臨床上,在6周的時間後可以進行初步判斷,艾滋感染,而12周後的檢查結果則可以完全排除是否有艾滋感染的情況。

個人面板被蚊蟲咬傷、被燒燙傷,或被真菌細菌感染了之後,都會出現水泡。腳上起水泡,可能會影響到個人正常行走和運動。因為腳部的神經和血管分佈比較密集,出現水泡之後,就容易對區域性進行壓迫,引發劇烈疼痛。

出現水泡之後,可用非處方藥物進行治療,可以消炎抑菌,避免細菌滋生,同時應該使用紗布進行包紮,避免區域性出現二次感染。在處理時,需要清除多餘的血水和膿液,保持區域性乾淨衛生。這有助於對區域性進行減壓,同時可以保護下層組織。一般情況下,水泡會在一週內癒合,不會留下疤痕。

自我治療效果不佳,需要及時就診,避免區域性出現感染。區域性出現黃綠色的血水,表示區域性已經受到感染,需要醫療護理。這種情況下,需要醫生用消毒手術刀或者針頭,將膿液取出。個人需要口服抗生素進行治療。

粉刺主要是男女進入青春期後,體內雄性激素分泌增加,特別是睪酮的水平增高,導致了皮脂腺迅速發育並變大,進而產生大量的皮脂,同時毛囊皮脂腺導管出現了異常的角化進而導致了皮脂腺導管的堵塞,皮脂出現了排出障礙,形成了毛囊角栓,從而形成粉刺。如果是剛出現的粉刺,沒有繼發炎症反應,可以通過專業的面板科醫生用粉刺針把粉刺擠壓出來。如果粉刺繼發炎症反應,出現炎症丘疹和膿皰,可以先用治療毛囊炎的抗生素藥膏進行外塗,外加紅藍光進行照射治療。對於有些粉刺繼發形成的大的囊腫型痤瘡,需要口服藥物和外用抗生素藥膏,然後區域性可以皮損內注射激素和抗生素混合溶液,一般一個月注射一次,3至4次為一個療程。上述方法可以對粉刺形成的囊腫型結節進行有效治療。

出現褐色分泌物說明是身體異常所致,導致女性出現褐色分泌物的原因很多,如果在月經前出現褐色分泌物代表月經即將來臨,這是正常的生理反應,不必經過治療。

出現褐色分泌物,也要考慮是否由懷孕引起,可用驗孕棒進行檢測,懷孕後出現褐色分泌物,有宮外孕和先兆流產的危險,需引起重視,及時進行b超檢查、抽血檢查,必要時進行保胎。

婦科疾病也會導致陰道出現褐色分泌物,比如陰道炎、宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜增生、子宮肌瘤等,可去正規醫院進行婦科檢查,查明病因對症治療。

體內激素水平異常時,會導致內分泌失調,影響月經規律,就容易出現褐色分泌物。

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出現褐色分泌物時要引起注意,不能掉以輕心,如果患有婦科疾病不及時治療,可能會有癌變的機率。同時要注意飲食,少食用刺激、辛辣、油膩性食物,以免病情加重,飲食應以清淡為主。同時要注意個人衛生和性生活衛生,經常清洗外陰,可選擇一些有殺菌效果的婦科洗液,勤換洗內褲,對內褲進行消毒。檢查時應選擇正規三甲醫院,勿選擇私人醫院和診所,否則會影響檢查結果,耽誤治療。

腫瘤標誌物又被稱為腫瘤標記物,是一種存在於惡性腫瘤中的特徵性細胞,是在惡性腫瘤影響下所產生的一種異常物質,在小部分體檢中會對腫瘤標記物進行檢測,但大部分人對於這種指標都缺乏足夠的瞭解度。腫瘤標記物是臨床上對患者腫瘤狀況進行確定的主要指標,近年來腫瘤標記物已經越來越多的應用於常規體檢中。臨床上常見的腫瘤標記物包括CEA、AFP、CA125、CA199等。當體檢者拿到體檢報告時,如果發現腫瘤標記物存在異常狀況,也無須過度驚慌,需要與醫師進行溝通,必要時配合影像學檢查和病理檢查的方式,對其自身的狀況進行定性的判斷,並不是說腫瘤標記物出現異常就一定存在腫瘤,也有部分腫瘤患者在發病後腫瘤標記物並無異常,所以腫瘤標記物僅僅是一種腫瘤細胞在生長和產生過程中呈現的特異性表現而製造的物質。通過對血清內的腫瘤標記物進行檢測,就能確定患者是否存在腫瘤,具有較高的可應用價值。

小孩子這種情況一般是感染了細菌或者病毒。治療時應在查明病因後再選擇抗病毒或者抗細菌的藥物進行治療。若為細菌感染可使用一定量的抗生素如青黴素,羅紅黴素等進行抗菌治療。若為病毒可用利巴韋林等抗病毒藥物治療。

孩子咳嗽還有喉嚨部位的皰疹多半為皰疹病毒感染。若持續時間較長不緩解,建議去醫院抽血檢查來確定孩子的呼吸道感染具體是什麼感染,到底是細菌性感染還是病毒性感染。根據情況再來做一個具體的治療方案。若為細菌性的感染可適當服用些抗生素,或者靜脈滴注抗生素來加以治療。若為病毒性的感冒,可以口服些抗病毒的感冒藥來治療。若治療後效果不明顯,可以向醫生反映後進行調整治療方案。皰疹的產生多為皰疹病毒的感染,可使用利巴韋林顆粒等藥物進行抗病毒治療。

若孩子的口脣部還有皰疹,也可以塗一些阿昔洛韋軟膏等抗病毒藥物。孩子咳嗽期間適當口服止咳藥,同時應該注意飲食清淡易消化。

大多數闌尾炎手術的患者需要休息大約1至2周左右的時間;但是每一位患者的病情不同,手術中是否出現有併發症的情況不同,休息的時間也有著明顯的區別。

單純輕度闌尾炎的患者,如果是進行微創手術,術中沒有任何併發症,術後恢復良好,休息的時間可以不超過1周,一般患者在術後3天左右,就可以根據身體狀況進行適當的活動。如果患者出現有闌尾穿孔,化膿性闌尾炎等病情,進行的是開腹手術治療,術中腹腔粘連以及出血情況嚴重,術後恢復欠佳,尤其是出現有切口癒合不良的情況時,休息的時間需要適當的延長,有的患者休息的時間甚至可以長達1~2個月左右。

進行闌尾炎手術的患者,在飲食上需要注意多吃一些含有蛋白質比較豐富的食物,適當的吃一些新鮮的蔬菜和水果,注意休息與運動相結合,有利於病情的恢復。

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