人生好不好,由自己掌握

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タグ:糖尿病

朋友或親人對抗糖尿病時,您也可以做很多事情幫助他們。您可以給予鼓勵,因為嚴重的疾病讓他們生活很艱難。您也可以瞭解低血糖和高血糖的症狀及相關應對措施。

如果您是糖尿病患者的主要護理人員,您可以做的事情更多:

  • 提醒患者按時檢測血糖水平
  • 幫助患者預約及就診
  • 主動記錄患者的症狀及其他狀況,幫助患者向醫生陳述病情
  • 患者一起商量如何處理糖尿病引發的緊急狀況或併發症
  • 幫助患者選擇正確的食物,與患者一起準備健康的飲食
  • 與患者一同去糖尿病支援小組

協助患者服藥

糖尿病患者需要按照處方服藥,有時可能需要他人幫助。

確保患者有能力自己服藥。患者能否自己開啟瓶蓋或注射胰島素?是否將治療糖尿病所需藥物放置在了便於取用的位置?

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如果患者需要服用膠囊或者藥片,您可以使用提醒藥盒。這種塑料容器上標有按周劃分的日期,且將每日分成了不同的時段。您在各大藥店就可以買到。將需要服用的藥物裝到該藥盒中,根據需要一次可以裝一週或一個月的量。定期檢查藥盒,確認有無漏服。

您的朋友或者親人可能視力不佳或無法閱讀藥瓶說明。預約眼科醫師,為患者做視力檢查。

尋求幫助

照顧患者同時也要照顧好自己。如果護理患者開始讓您覺得有壓力,您可與一些信任的人交談,不管是和朋友、親人還是諮詢人員,都會有所幫助。您也可以加入互助小組。

可以諮詢患者的醫生,或是在當地醫院中尋找支援小組。

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醫生一般通過採血檢測兩次不同天的空腹血糖(FPG)、餐後2小時血糖(P2hPG)或者一次空腹血糖和餐後2小時血糖,即可確診。

空腹血糖:即禁食8~10小時、早晨未進食時的血糖,連續兩次空腹血糖≥7.0毫摩爾/升,即診斷為糖尿病。

口服糖耐量試驗(OGTT) :即禁食8~ 14小時後、飲用含有75克葡萄糖粉的液體,然後每30~60分鐘測量一次血糖水平,共持續3小時。2小時血糖≥11.1毫摩爾/升,即診斷為糖尿病。

糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測:是一項簡單的血液檢查,可以顯示過去2~3個月內平均血糖水平。HbA1c水平為6.5%或更高可能意味著患有糖尿病。

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本文內容摘選自:

血糖24是不是糖尿病?

1型糖尿病的患者,在治療還是包括很多的方面,包括血糖監測,運動,飲食控制,但是從藥物治療的角度沒有別的選擇,目前只有使用胰島素才能使他們生命得以維繫,使他們的血糖得以控制來減少它的併發症的發生,1型糖尿病的患者,在兒童期間,還是需要家長對他們的照顧,家長要和孩子一起來進行血糖的監測,胰島素劑量的調整,胰島素的注射,還要控制他們的飲食,還要鼓勵孩子進行運動,因為胰島素的治療,目前還不能完全避免低血糖,所以在1型糖尿病患者,因為體內沒有自身胰島素分泌,完全依靠外面注射的胰島素,產生低血糖的風險就相應的更多一些,因此在1型糖尿病的治療中,不但要去治療高血糖,還要通過飲食控制,運動,調整胰島素劑量,來避免低血糖的發生,來提高患者的生活質量。

糖尿病主要是因為胰島抵抗、胰島功能障礙引起的胰島素分泌不足引起。

黑苦蕎含有豐富的膳食纖維,經臨床研究表明黑苦蕎可以修復胰島受損細胞、促進胰島素分泌,從而起到降低血糖的作用,可以有效地控制糖尿病的發展及併發症的產生。黑苦蕎作為糖尿病食療的常用食物,因其具有較強的飽腹感,是可以代替米飯等食物作為糖尿病患者的主食。

但糖尿病的治療應該根據個體病情的不同選擇合適有效的方式,在必要時仍需要藥物治療,不能完全選擇食療代替藥物治療,因此完全依賴苦蕎茶降糖是不可取的,黑苦蕎僅可起到輔助降糖的作用。

此外,糖尿病的治療離不開生活方式的干預,在選擇黑苦蕎作為主食後,患者仍需要嚴格控制從其他食物中攝入的糖分量、加強鍛鍊。

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血糖水平若在26mmol/l以上,需立即於醫院進行就診,控制血糖,否則容易出現糖尿病的危重症,即糖尿病酮症酸中毒,當糖尿病酮症酸中毒時,血糖水平多在16.7-33.1mmol/l之間,有時甚至達到55mmol/l以上,主要表現為噁心、嘔吐,脫水甚至休克等意識障礙,同時伴有深大呼吸等。臨床中出現血糖升高較多時,應立即於醫院進行就診,避免病情加重,延誤治療。

若為第一次出現,且患者為青壯年,首先進行相應的檢查,確定是1型糖尿病還是2型糖尿病,1型糖尿病的治療主要以胰島素為主。

對於2型糖尿病患者,可口服降糖藥或者注射胰島素治療。糖尿病患者應定期進行血糖的監測,將血糖控制在正常水平,平時也應注意調整飲食結構,避免高糖食物攝入,清淡飲食,多吃綠葉蔬菜等。其次是注意運動,積極控制體重,將血糖控制在相應的水平,及早干預,防止出現相關併發症,降低生活質量。

無論孩子是準備上一整天的學還是要去參加下午的足球訓練,都無需擔心孩子的1型糖尿病病情會妨礙活動的進行。做好以下預先準備可以確保整天活動順利進行,孩子的血糖水平也會保持正常。

檢查孩子的糖尿病相關用品

孩子需要很多東西來控制血糖。列出一份清單,每天早上檢查一遍,確保其一天所需的用量。

若孩子能自己攜帶行李,檢查一下包內用品是否齊全。包括:

  • 血糖儀、檢測試紙、取血針。
  • 胰島素、注射器或胰島素筆。即使孩子使用胰島素泵,仍然需要一個備用的胰島素泵,以防發生故障。
  • 酮體測量儀、血液和尿液試紙。
  • 含碳水化合物的速效補充品,如葡萄糖片或果汁。
  • 胰高血糖素急救包(若醫生開具了相應處方)。
  • 消毒溼巾。

若孩子所在學校允許在校醫辦公室存放糖尿病用品,請確保所有東西都是最新的,包括胰島素、血糖儀、試紙在內的用品均有有效期,需要定期更換。

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計劃正餐和加餐

科學飲食有助於血糖水平保持穩定。這就是為什麼應該遵循醫生或營養師膳食計劃的原因。研究者們普遍建議糖尿病患兒應計算碳水化合物攝入量,這意味著應對孩子每餐攝入的碳水化合物量設定一個限制。

要確保一切順利進行,請提前計劃好孩子的正餐和加餐。若孩子在學校吃午餐,應瞭解所吃的食物有什麼。許多學校每週會在網上列出選單和相關營養資訊。可以檢視學校供應的餐食的碳水化合物,瞭解孩子的膳食情況。

若孩子從家裡攜帶餐點,請記錄每種食物所含碳水化合物的量,這有助於確定孩子所需胰島素的量。若孩子未吃光全部食物,或與同學交換了食物,可能要調整胰島素劑量。

為“低血糖”做好準備

孩子的血糖可能會過度降低,醫生稱之為低血糖。若低血糖未及時處理,可導致驚厥發作。

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迅速得到相應的治療至關重要。孩子在任何時候都應該有一個“低血糖急救箱”。在這個急救箱裡面,裝入一些速效的碳水化合物來源食品,比如葡萄糖片、硬糖和果汁。

給孩子的老師、校車司機、教練和護理人員一個工具包,確保他們能夠隨手拿取工具包。

參加體育活動要增加血糖監測頻率

無論孩子是在進行棒球練習還是在上體育課,運動均會對血糖產生影響。在有些情況下,體育活動會增加壓力激素的分泌並提高血糖水平。

若要了解孩子對運動的反應,應在其活動前後進行血糖檢測。這些資訊有助於管理血糖。孩子可能需要在吃少許碳水化合物後才能開始參加活動,醫生也可能需要調整其胰島素劑量。

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某些情況下,運動後數小時孩子的血糖可處於偏低狀態,甚至可能在深夜出現低血糖。若發生此類情況,請諮詢醫生。醫生可能會告知在睡前檢測血糖,或改變胰島素劑量。

瞭解特殊活動相關資訊,提前做好準備

有時,孩子會參加一個需要進行額外準備的活動。這些活動包括野營、參加聚會和其他課後活動。請嘗試以下建議,以確保孩子保持健康狀態:

  • 告訴老師、教練和陪護人員孩子患有糖尿病,也應該確保有糖尿病相關經驗的人員可為孩子提供幫助。
  • 確認孩子攜帶了糖尿病用品。
  • 檢視活動地點。孩子會整天需要食物、衛生間和水。
  • 瞭解活動中供應的正餐和加餐。幫助孩子選擇吃何種食物,或者決定是否送餐。
  • 詢問具體日程安排。孩子在這些活動中可能增加體力消耗,或者可能在與平時不同的時段進餐,這可能對血糖水平產生影響。

交給每位專職人員一份緊急護理計劃

即使經過周密計劃,孩子的血糖仍然可能出現波動。應該確保孩子身邊一直會有具備糖尿病相關經驗的醫護人員,以便隨時提供幫助。在學校活動時,這名人員可能為學校的員工,比如學校的護士。課外活動時,可以為導師,也可以為體育教練。交給每一位專職人員一份孩子的緊急護理計劃。這份書面計劃要解釋清楚問題發生時應該和誰聯絡,以及該怎麼做。

你或你的家人是否剛剛被診斷出患有糖尿病前期?這是一個警鐘,但這並不意味著一定會發展成糖尿病,可以採取一些措施來扭轉局面。

美國紐約州奧爾巴尼市聖彼得醫院內分泌科主任格雷格(Gregg Gerety)博士說,可以把它當做改變生活方式或治療方式的開始,甚至是減緩及預防糖尿病發展的機會,可以從改變熟悉的日常習慣開始。

多運動

毫無疑問,運動是治療糖尿病的最佳方法之一,註冊營養師帕蒂(Patti B. Geil)是《應該吃些什麼?2型糖尿病患者的正確飲食指南》一書的合著者。

他說,“運動是糖尿病前期治療計劃的重要組成部分,因為運動可以降低血糖水平,減少體內脂肪。”

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如果有一段時間沒有鍛鍊,那就開始增加每天的運動量吧,爬樓梯或在電視播放廣告期間原地踏步,理想情況下每週至少應該鍛鍊5天,每次30分鐘。

讓醫生了解自己的運動計劃,並諮詢醫生是否應該考慮任何特殊的因素或限制條件。

減肥

如果體重超重,稍微減輕體重就可以看到變化,在最近的一項研究中,糖尿病前期患者體重只要減輕5%-7%,就可以將患糖尿病的機率降低50%以上,比如體重180斤的人只需減重9-12.6斤。

更頻繁地進行檢查

格雷格說,最佳建議是每隔3-6個月去看醫生,檢查會從兩個方面起作用:如果有所改善,醫生會進行正向強化,如果基本沒有改善,醫生可以幫助患者進一步調整方法。

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加強營養攝入

帕蒂提出了幾種改善飲食營養的方法,增加蔬菜的量,特別是澱粉含量較少的蔬菜,如菠菜、西蘭花、胡蘿蔔和青豆。

每天至少吃3份蔬菜,在日常食譜中新增更多高纖維食物,吃適量水果,每天約1-3份,選擇全穀物食品而非精加工產品,例如可以選擇吃糙米而不是白米飯。

放棄高熱量食物

帕蒂說,“喝脫脂牛奶而不是全脂牛奶,喝減肥蘇打而不是普通汽水,選擇低脂的乳酪、酸奶和沙拉醬。”

“偶爾也可以吃零食,但需要選擇新鮮水果和全麥餅乾配花生醬或低脂乳酪,來代替高脂肪、高熱量的薯片和甜點。”

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放棄高熱量食物

充足的睡眠是必不可少的,長期無法獲得足夠的睡眠會對人的健康和體重造成嚴重的影響,睡眠太少會阻礙減肥。

糖尿病護理教育家特雷莎(Theresa Garnero)是《糖尿病患者第一年:每月應該做什麼》一書的作者,他說,”睡眠不足也會使身體很難有效地利用胰島素,並可能增加糖尿病的患病機率。”

養成良好的睡眠習慣並堅持下去,每天在同一時間上床睡覺和起床,在關燈之前放鬆一下,準備入睡時不要看電視或使用電子裝置。

正確的思維方式

正確的思維方式和支援可以幫助人們做出改變,以下是如何開始的方法。

選擇並接受:接受自己不會每天都做得很完美,但大部分時間都會盡力而為。特雷莎說,“有意選擇適合的方式從而保持健康,告訴自己我會盡力而為,會隨著時間的推移做出一些小小的改變” 。

獲取支援:羅納德(Ronald T. Ackermann)博士說,如果有負責人,那麼減肥、吃健康食物和定期鍛鍊就會更容易,因此,加入有共同目標的團隊吧。

食用血糖生成指數低的食物、注意食用量。

糖尿病患者的飲食原則有以下幾方面:1、首先從食物種類上來說,要注意食物的種類和澱粉類型以及烹調方式等對餐後血糖的影響,糖尿病患者要多食用粗糧,粗糧血糖生成指數比精細糧要小得多,避免進食含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、動物內臟等,蛋白質類可以吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦等優質蛋白質,要多吃蔬菜,尤其是大個綠葉蔬菜,如果吃水果的話選擇低升糖指數水果。糖尿病患者要避免進食糧食粥類,食物糊化程度越高,升血糖越快。

2、從飲食分配和餐次安排來說,糖尿病患者可以根據自己的飲食習慣合理分配餐次,至少一日三餐,儘量定時、定量,每餐儘量主食、肉類、蔬菜類全都吃到,混合食物的升糖指數明顯小於單吃主食類食物。

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