人生好不好,由自己掌握

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タグ:睡眠

失眠的原因有很多,大致分為生物學因素,心理因素和社會學因素相關的原因。在生物學因素方面,全身各個器官系統的疾病都有可能干擾睡眠的質量和節律,導致失眠,其中最常見的疾病是神經系統的疾病。因此失眠的首診建議就診於神經內科或睡眠醫學中心。除了軀體疾病以外,精神心理疾病對睡眠的影響很大。如果因為長期的壓力,慢性的應激以及各種精神心理問題影響睡眠,建議就診精神心理科進行相應的評估和診斷。還有些失眠的原因與社會學因素相關,比如睡眠的環境,生活方式和作息規律的問題或者因為工作的緣故,跨越時區倒時差、三班倒、夜班等,這些因素需要科學地調整生活方式和安排好工作節奏,創造適宜睡眠的良好環境以改善睡眠。因此不同的失眠的原因需要不同的檢查。就診於對口的專業機構,請專業醫生幫你分析原因是最穩妥的做法。

睡不著是失眠的一種表現,即入睡困難,也包括睡眠中斷,再次無法入睡的情況。

如果一個人身體比較健康,沒有什麼軀體的疾病,卻出現失眠,一定要考慮有無合併精神情緒的障礙。一般來說,焦慮和抑鬱都會引起“睡不著”以及“睡不踏實、總是醒、眠淺”、“睡和沒睡一樣”等睡眠的問題,需要進行精神心理睡眠評估,根據病因進行治療,以幫助解決入睡困難的問題。

有的人睡不著還可能合併一些疾病,例如不安腿綜合症,表現為“雙腿不知道該放在哪裡比較好、放在哪裡都不舒服、小蟲子在腿上爬(蟻走感)等等”,藥物可以控制緩解症狀。有的患者長期慢性失眠,每到晚上該入睡的時候,總是出現一些負性的自我暗示,例如“今晚會不會又睡不著了?”“吃一粒安眠藥管不管用啊”等等,我們稱為“睡眠恐懼症”,這其實也是一種焦慮狀態。

慢性失眠根據美國最新指南推薦使用睡眠的認知行為療法,包括從睡眠衛生習慣開始對患者進行教育,還有睡眠刺激的控制和睡眠時間限制等方法,需要結合患者實際的情緒心理狀態而定,更需要在專業人員指導下進行。

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人工機械通氣是主要治療手段,目前尚無療效確切的藥物,部分患者可通過手術治療改善症狀。

1、手術治療

需要根據不同的病因採取相應的手術治療方式,但僅適用於手術確實可解除上氣道阻塞的患者,如鼻中隔偏曲需要糾正鼻中隔,鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大需要將多餘的息肉割去,巨舌症也只能通過外科手術治療,扁桃體肥大需要割除扁桃體。

2、其他治療

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無創氣道正壓通氣治療:該治療方法是成人阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵患者的首選治療方法。

吸氧:吸氧,應避免使用安眠藥、酒精、雄心激素。

減重:肥胖的患者需要及時減輕體重。

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睡眠呼吸暫停綜合徵

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