人生好不好,由自己掌握

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胸口脹的主要原因包括:

1、女性的一個生理性反應,女性在月經前,因為激素水平的變化,會出現胸部、乳房的脹痛,一般在來月經後會緩解;

2、乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等,患者會有胸部的疼痛、脹痛感,需要做胸部的彩超等進行確診,及時的治療;

3、胃腸道疾病,比如胃炎、胃潰瘍、胃食管返流病等,因為胃酸對粘膜的刺激,中樞神經會將刺激不適感反射到胸骨部位,出現胸部的疼痛,這種疼痛大多數和心絞痛的疼痛很相似,所以容易被弄混;

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4、心絞痛,也是心臟疾病中常見的一種,患者會有心前區、胸骨後的疼痛,疼痛大多屬於壓榨痛、陣發性疼痛,患者還會伴有胸悶、氣短、呼吸困難等症狀,一般疼痛持續時間不長。可以通過心電圖、心臟彩超等檢查進行確診。

另外面板的疾病,比如帶狀皰疹、急性皮炎;血液疾病,比如急性白血病等等都會導致胸口脹痛,需要患者到醫院完善檢查才可以確診。

長了痘痘不想使用藥物治療,不但可以,而且方法不止一種。我們介紹過紅藍光治療痘痘,原理是痤瘡丙酸桿菌在自身代謝的過程中產生原卟啉 IX(PpIX)和糞卟啉這兩種化學成分;卟啉對光敏感,吸收紅藍光後會產生單線態氧和自由基,可以迅速殺滅痤瘡丙酸桿菌,從而起到治療的作用。

紅藍光的治療可以直接作用於痘痘肌膚中的卟啉,算是“指哪打哪”了,而且效果不錯,那麼光動力療法又是怎麼回事,又有哪些特點呢?

什麼是光動力療法?

光動力療法,指的是利用光敏劑定位靶向組織(痘痘問題肌膚處),給問題肌膚貼上標籤後,再用特定波長的光源進行照射,可以更有針對性地解決痘痘問題。

目前用於痤瘡光動力治療的光敏劑叫做 ALA(5-氨基酮戊酸)。痘痘肌膚區域性外敷 ALA 後,“誘發”毛囊和皮脂腺單位產生原卟啉 IX(PpIX),這個物質能在不同的光源[寬譜紅光和來源於半導體鐳射的紅光、以及脈衝染料鐳射(595 nm)、強脈衝光(560~1200 nm)以及 LED 光源]的照射下產生大量的氧自由基,從而達到破壞毛囊皮脂腺和殺滅痤瘡丙酸桿菌的作用,從而達到治療痤瘡的目的。

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光動力療法和紅藍光療法相比,最大的優勢在於,不僅有內源性的光敏物質,還在光敏劑的誘導下,產生了大量的外源性的光敏物質,相當於給問題肌膚貼上了更多的標籤,更全面地解決痘痘問題。

對於有丘疹結節以及囊腫性中重度痤瘡患者,如果不願意或者不能口服異維 A 酸、抗生素耐藥或者抗生素不敏感,光動力療法是非常可靠又有效的選擇。

光動力治療,是怎樣的體驗?

一般情況下,7~10 天治療一次,3 次為一個療程。每次需要敷藥 1.5~2 個小時,之後照射 30 分鐘左右。治療過程中,可能會出現灼熱或者疼痛感。治療後可能會出現區域性紅斑和水腫,停止照射後疼痛會明顯減輕,若疼痛非常明顯,可以選擇口服非甾體類抗炎藥物來控制症狀。

治療後面板會出現乾燥、脫屑,要注意冷噴保溼,症狀會在一週內緩解。如果出現水皰或者結痂,可外用抗生素。可能會出現暫時的面板色素沉著,注意防晒,一般可以在 1~2 個月內緩解。

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醫生經過長期臨床觀察,發現光動力治療起效後,在 2 年後還是有可能復發的,但是程度非常輕微,稍加治療就可以達到滿意的效果。

北京大學第一醫院孫楠醫生參與本文撰寫

標準稱呼沒有腰脫這個說法,此處說的應該是腰椎滑脫或是椎間盤脫出這兩種疾病。

如果是腰椎滑脫,基本是因為在椎間盤退變的原理上,出現脊柱的慢性的失調,或者是外傷引起的峽部裂、先天的峽部不連,腰脫又叫做腰椎間盤突出症,主要是因為病患椎間盤勞性損傷或者纖維破壞、髓核滑脫,腰脫早期的症狀,病人出現腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動障礙、下肢麻木等臨床表現特徵,長時間坐著或是彎腰活動時會加重病情,臥床休息時會減輕;伴隨病情的進展,會導致坐骨神經痛的現象,表現為下肢的放射性疼痛及肢體的麻木。

首選的治療方式可手法按摩治療,原本就是腰椎結構發生了改變,務必利用外部力量的干預才可以起到治療效果,並且促進區域性血液迴圈,緩解腰椎周圍軟組織痙攣的症狀,使腰椎可以逐漸復位;如果是急性腰椎滑脫的患者,嚴重症狀的需立即進行石膏外固定,必要時還可需要手術治療。

對於肩周炎患者,肩關節部位的 X 線拍片是常規而必須的影像學檢查。通過肩關節部位的 X 線閱片,有助於肩周炎的鑑別診斷和病程分期,有效指導治療方案的調整。

而肩周炎在不同的病程階段, X 線檢查的結果也會不同,具體如下:

  • 早期:處於這階段的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在 X 線片上的線狀投影,當肩關節過度內旋時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X 線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。 
  • 中晚期:肩部軟組織鈣化,X 線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。
  • 晚期:X 線片可見鈣化影緻密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏鬆、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者, X 線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化徵。

如果 X 線報告上說岡上肌腱鈣化,這說明肩周炎病程至少進入了慢性的中晚期。醫生會結合 X 線片中其他組織的影像學特點,根據病史、臨床症狀、體徵確定肩周炎屬於病程的慢性期還是恢復期,以制定科學合理的治療和功能鍛鍊方案。

睡不著是失眠的一種表現,即入睡困難,也包括睡眠中斷,再次無法入睡的情況。

如果一個人身體比較健康,沒有什麼軀體的疾病,卻出現失眠,一定要考慮有無合併精神情緒的障礙。一般來說,焦慮和抑鬱都會引起“睡不著”以及“睡不踏實、總是醒、眠淺”、“睡和沒睡一樣”等睡眠的問題,需要進行精神心理睡眠評估,根據病因進行治療,以幫助解決入睡困難的問題。

有的人睡不著還可能合併一些疾病,例如不安腿綜合症,表現為“雙腿不知道該放在哪裡比較好、放在哪裡都不舒服、小蟲子在腿上爬(蟻走感)等等”,藥物可以控制緩解症狀。有的患者長期慢性失眠,每到晚上該入睡的時候,總是出現一些負性的自我暗示,例如“今晚會不會又睡不著了?”“吃一粒安眠藥管不管用啊”等等,我們稱為“睡眠恐懼症”,這其實也是一種焦慮狀態。

慢性失眠根據美國最新指南推薦使用睡眠的認知行為療法,包括從睡眠衛生習慣開始對患者進行教育,還有睡眠刺激的控制和睡眠時間限制等方法,需要結合患者實際的情緒心理狀態而定,更需要在專業人員指導下進行。

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小便後有血絲的情況首先應鑑別血絲的來源,如果是肛門來源的則需要排除肛直腸疾病,例如痔瘡、肛裂、結直腸癌等。

如果便後血絲來源於尿道,則可分為兩種情況:1.尿道出血:可能原因是尿道外傷或尿道腫瘤,病人常在無意中發現內褲有陳舊性血跡,尿道外傷的病人一般近期有外傷史,尿道腫瘤的病人無明顯外傷史,此時需要到專科門診進行檢查確診;2.血精:是精囊疾病的特徵。如果男性患者出現便後血絲則要考慮這種情況,青年人可能是精囊炎症,但一般無須特殊處理,中年人可能是精囊結核,而老年人血精可能與晚期前列腺腫瘤侵犯精囊有關,因此年紀較大的人出現這種情況更應該及時到醫院進行檢查,以免耽誤病情。

此外,長期酗酒也可能引起血精。為排除血精來源於性伴侶,可以進行“陰莖套試驗”,性交後套內的精液含血為陽性。

一、可以採用B超檢查,根據B超結果可是判斷是否是因為腎結石、腎結核引起,如果檢查顯示正常,則可以排除此說法。

二、常規尿常規檢查是檢查尿中隱血最常用的方法,檢查尿中白細胞和亞硝酸鹽是否陽性。如果陽性意味著尿路損傷,陰性意味著尿路正常。尿蛋白陽性是腎炎或腎病綜合徵的徵兆。

三、還可以採用24小時尿蛋白定量,這種檢測是基於24小時尿蛋白的平均水平,來確診腎臟疾病的程度等,是較為常用的腎臟疾病實驗室檢測方法,也是非常有效的。這些檢測可以確定尿液隱血2+的原因,知道原因後,我們可以對症治療。

平時要養成喝水的習慣,尤其是在炎熱的夏天會使身體流失大量的水分,缺水會增加對腎功能的損害,甚至影響生命的安全,所以患者一定要注意多喝水。在日常生活中,儘量不要憋尿,因為尿中有新陳代謝產生的毒素,所以需要及時把尿排出體外,以減少對腎臟的損害。所以尿潛血腎炎患者需要高度重視培養良好的生活習慣。平時多吃冬瓜、芹菜、芥菜、麻蘭頭、蓮子等清淡食物,以預防腎炎。

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缺血性腦梗,準確的指稱應當是腦梗死或缺血性腦卒中。因為卒中分為出血性卒中和缺血性卒中。由於腦部的血液迴圈障礙,引起侷限性的腦組織的缺血、缺氧,導致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化被稱為腦梗死。

臨床上,陽痿可以吃中藥來進行調理,比如疏肝益陽膠囊,複方玄駒膠囊,五子衍宗丸,右歸丸,左歸丸等。一定不要選擇萬艾可、希愛力等助勃起的藥物,會對身體有很大的副作用,並且對藥物的依賴性非常強。另外,在飲食上可以多吃富含鋅硒的食物,比如海鮮、牡蠣、生蠔等。也可以多吃堅果,如板栗、腰果等。可以多鍛鍊身體,讓身體血液的迴圈更加通暢。平時的心理壓力不要太大,避免惡性迴圈。如果持續出現陽痿並無法緩解,建議到醫院做陰莖彩超,血流量檢查等,針對病因給與相關治療。

早洩的話可以在飲食上吃鋅含量比較高的食物,也可以多吃海產品。這些食物對男性的性功能,都有一定的促進作用。另外早洩的原因有很多,有些是因為龜頭敏感度比較高,有些患者則是因為興奮度比較高。針對興奮度比較高的患者,一般會建議口服鹽酸達泊西汀片類的藥物。如果是龜頭敏感度比較高,則建議區域性塗抹利多卡因軟膏。在平時的時候,也可以對龜頭進行按摩和刺激,以降低龜頭的敏感度。平時可以多鍛鍊身體,增強身體的素質。另外,戒掉不良的性生活習慣,如手淫、縱慾等。

足底乾裂、脫屑,臨床上可見於足底皸裂、足癬。首先需要明確病因。

單純的足底乾裂、面板乾燥脫屑,若皮疹處無瘙癢感,皮疹冬重夏輕,最常見於足底皸裂,常與足部乾性溼疹並存。

角化過度型足癬表現為足跟部面板乾燥、脫屑甚至足跟面板出現裂隙。足癬是面板癬菌感染,一般伴有皮疹處瘙癢,症狀夏重冬輕。

手腕轉動有響聲,有生理性的原因,也有病理性的原因。

手腕轉動發生響聲是活動的時候肌腱摩擦發出的響聲。它的特點是通常患者無其他特殊的症狀,例如疼痛、關節腫脹、活動受限,多見於生理性的腕關節周圍肌肉力量薄弱導致,無需特殊的治療,加強鍛鍊即可。

另外有一部分人在關節發出聲響的時候,伴有關節的痠痛、紅腫等不舒服的症狀。多是和過度的活動,或者受涼、外傷導致區域性肌腱、關節的損傷,例如常見的腱鞘炎、關節炎。建議及時的完善腕關節的X線檢查,判斷有無出現骨質增生、炎性滲出等病變,及時的給予區域性封閉、理療、口服抗炎治療。如果治療有效,可以反證有此類的炎症。另外,在生活中應注意避免過度使用患側腕關節。

對狗過敏的症狀往往類似於過敏性鼻炎,包括:

咳嗽和喘鳴;

眼睛紅腫、發癢;

流鼻涕、鼻癢、鼻塞;

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打噴嚏。

有些對狗過敏者還會出現面板症狀,例如被狗舔舐過的部位出現潰爛,其他過敏更嚴重者,胸部或面部可能出現蕁麻疹。伴有哮喘者尤其會出現嚴重症狀。

首先胖子實際上是不會影響到陰莖大小的,只是在目測上會感覺胖子的陰莖短小,這是因為肥胖的患者本身腹部的脂肪比較多,較多的脂肪堆積則陰莖看起來短小。建議肥胖的患者可以積極進行鍛鍊,一方面對身體有好處,另一方面也可以適當的提高性生活。

陰莖短小的定義是在陰莖疲軟的狀態下,長度小於4釐米,在勃起的狀態下長度小於8釐米。如果男性已經達到這個標準,而且雙方在性生活的時候均可以達到滿意的狀態則不被認為是陰莖短小。如果因為陰莖短小而導致性生活不和諧等情況,也可以通過外科手術的方式對陰莖進行延長。常見的方式有陰莖自體延長術,通過把腹部的海綿體抽出的方式進行延長。但是需要注意的是手術的難度比較高,一定要在專業的醫院進行手術。

多吃做法清淡的各類新鮮食物,養成健康的飲食、生活習慣。

腦缺血患者的飲食建議:

1、選擇多種食物,達到營養合理,以保證充足的營養和適宜的體重。每日推薦攝入谷薯類,蔬菜、水果類,肉、禽、魚、乳、蛋類,豆類,油脂類共五大類食品。做到主食粗細搭配。2、適當減少紅肉和膽固醇的攝入,多食用新鮮衛生的天然食物,烹調方式也少油少鹽,禁油炸。

應該注意的是1、戒菸戒酒,少喝咖啡、濃茶等刺激性飲品和食物。2、早睡早起,不熬夜,養成健康的作息習慣。3、身體能接受的情況下,加入適當的有氧運動,鍛鍊身體,如游泳、快走慢跑等,循序漸進,量力而行。

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神經衰弱是引起失眠的常見病因之一,多見於焦慮、抑鬱或思慮過度的患者,由於想的比較多,心理壓力大,自己繞不出自己的心理,一直糾結某項問題,會導致入睡困難,長期的入睡困難會引起神經衰弱,而神經衰弱又會導致失眠,由此形成惡性迴圈,這種情況患者往往無器質性病變,治療以抗焦慮、營養神經等藥物治療。

由於服用激素類或免疫製劑,也會引起失眠的情況,這種情況一般停藥或更改治療方案後症狀可逐漸改善。

精神緊張、壓力大、勞累也會引起失眠,這種情況一般不需藥物治療, 通過日常護理和飲食調節一般可改善,生活要要注意休息,避免勞累,學會調整自己的心態,釋放和轉移壓力,保持心情舒暢,多吃新鮮的蔬菜水果,葷素搭配營養均衡,適當鍛鍊增強體質,如果都做到了可以有效的避免因生活飲食引起的失眠。

腳的大拇指麻,考慮是周圍神經病變,可以查機電圖,建議檢查下下肢神經傳導速度,明確診斷。周圍神經病變,考慮為以下原因所致,一腰椎間盤突出,二糖尿病,三足部神經損傷。

1、腰椎間盤突出可壓迫腰部周圍的神經根,神經根受到牽拉或者是擠壓以後,出現相應的症狀。大腳趾的麻木定位在腰椎間盤第五腰椎,行腰部影像學檢查可見第五腰椎突出。

2、糖尿病長期血糖升高,可導致周圍神經的損傷,出現腳趾麻木。

3、足部感覺神經的損傷,一個小小的外傷或者穿鞋不舒服,擠壓大腳趾,可能引起暫時的面板神經的麻痺,也會引起腳趾麻木。

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大便粘馬桶大多是因為胃腸功能紊亂,腸胃炎等情況引起,建議調整飲食結構和生活方式,適當運動,必要時就醫明確診斷對症治療。

大便粘馬桶可能是由於飲食不當或者飲食不規律,食入過多生冷、辛辣冰冷的食物,或者飲食結構不良,進食過多油膩食物,導致胃腸功能紊亂,同時也會有腹痛,腹脹的症狀。基礎治療是平時調整飲食的內容,飲食儘量清淡,少鹽少油,多吃蔬菜,多吃水果,提高喝水的量和頻率,喝水水溫要適宜,喝溫熱水。同時避免食用生冷、辛辣冰冷的食物,保持良好的心情,避免過度勞累。

大便粘馬桶還可能是因為胃腸炎症引起,慢性腸胃炎可能是由於長期的大量的喝酒和抽菸,飲食沒有規律,食入的食物過於冰冷或過熱,或長期喝濃咖啡或濃茶引起。也有可能是因為細菌感染腸道,如幽門螺桿菌,引起腸道炎症,導致大便粘黏馬桶。必要時醫院就診明確病因,針對具體病因症狀治療。

妊娠晚期臨近生產時,機體會為臨產分娩的啟動進行內部的調整而出現一系列的臨床表現。最常見的先兆臨產的表現有:胎兒下降感、見紅,腹墜、腹痛、腰痠等。臨床表現:

1、宮底下降。隨著機體分娩機制的啟動,宮頸逐漸成熟消失,宮底高度開始下降,緩解了宮底對橫膈膜上舉和壓迫。

2、腹墜腰痠。隨著假宮縮的頻率和強度的增強,胎頭下降使骨盆受到的壓力逐漸增加,會越來越覺得腹墜腰痠的症狀感會更加明顯。

3、大、小便次數增多。隨著假宮縮的進展,胎頭下降壓迫膀胱和直腸,從而感覺總是想解大小便,實際上去解手時大便沒有,只有一點點小便,剛接完還想接手,總是有便意。

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4、子宮發生頻繁的、不規則陣痛。在臨產前,宮縮的頻率會越來越頻繁,如果宮縮縮短到每次5-10分鐘,或宮縮強度越來越疼痛難忍,這就是臨產的徵兆,應馬上接受醫生診斷。

5、見紅。妊娠晚期,陰道少量流血或血性分泌物,即從陰道排出含有血液的黏液白帶稱為“見紅”。通常情況下,見紅後24小時左右會自然啟動宮縮,當然,也有個別人見紅之後數天之後才會開始出現有規律的子宮收縮。

由於面部表情肌癱瘓,患者可以出現口角歪斜、額紋消失、不能皺眉等表現。除了面癱的表現之外,通常還伴有其他表現,具體取決於面癱的病因。

面癱有哪些症狀?

面神經炎(貝爾麻痺)

急性發病,一般在 3 天左右症狀達到高峰。

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一側面部出現閉眼、皺眉、鼓腮、呲牙和閉嘴無力。

一側口角向對側歪斜。

同側耳後疼痛。

吹口哨漏氣。

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食物容易滯留在患病一側的牙齦處。

舌前三分之二的味覺消失。

聽覺過敏。

淚液和唾液分泌障礙。

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眨眼減少,可以出現同側角膜或結膜損傷。

腦腫瘤

緩慢出現面癱症狀,腦腫瘤病變對側的下部面肌受到影響,出現鼻脣溝變淺、口角下垂、口角歪斜、鼓腮、呲牙和閉嘴無力等。

上部面肌,包括額肌和眼輪匝肌(眼睛周圍的肌肉)不受影響,因此皺眉、皺額頭和閉眼動作都正常。

同時伴有其他神經受損的表現,例如肢體癱瘓和感覺障礙等。

腦卒中

突然出現面癱表現,鼻脣溝變淺、口角下垂、口角歪斜、鼓腮、呲牙和閉嘴無力等。

皺眉、皺額頭和閉眼動作都不受影響。

伴有腦部受損的其他表現,例如意識不清、肢體無力/癱瘓、感覺異常、視力下降等。

水痘是一種傳染性極強的病毒性傳染病,主要通過空氣飛沫傳播或者接觸傳播。一般來說,得了水痘的原因是接觸了水痘或帶狀皰疹的病人而被傳染的。

一般來說,水痘的主要發病群體是兒童,但是如果成人對其沒有免疫力也是可以被感染的。

空洞型肺癌是指在肺癌的基礎上,繼發感染或者癌中心組織缺血壞死而形成的,也有部分是空洞型肺結核惡變為肺癌。

空洞型肺癌多見於直徑超過4cm的肺癌,小的、直徑不超2cm的肺癌一般不發生空洞;肺癌一般是行肺部CT或增強CT檢查,部分需要行PET-CT檢查,穿刺活檢或經胸腔鏡行病理組織檢查是肺癌確診的最終手段。目前肺癌治療的主要手段是手術,並輔助術後的放療及化療,部分需要行靶向治療。

肺癌的形成與長期吸菸、空氣汙染、接觸有害有毒物質及電離輻射等因素有關,長期吸菸的人群肺癌發生率明顯高於不吸菸人群,因此為健康著想,應儘量避免自動吸菸或者吸二手菸。

肺癌發現的越早,治療效果越好,特別是早期肺癌,可以達到臨床治癒的效果,因此,肺癌高危人群應每年行肺部檢查。

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HPV16陰性表示沒有感染HPV病毒。

平時應該關注一下自己的習慣。或者是自己所身處的環境。HPV病毒是可以傳播的,而且它的型別也比較多,傳播方式也挺多的。查出來的HPV是陰性的病,也是不可以掉以輕心的。

一般來說主要是HPV通過性接觸、母嬰傳播。所以說發現疑似HPV的症狀,應該去儘快地治療。必要時候自己也可以去了解,萬萬不能忽視。平時一定要注意防範措施。不幸引發了HPV病毒。發生這種事情的時候,就應該儘快地去醫院裡面接受醫生的治療。消除體內的病毒才是關鍵。最終的目的還是為了讓自己早點康復。

肺結節分為良性與惡性兩種,需要根據具體的檢查來確定疾病的種類,良性的肺結節可以進行觀察,惡性肺結節可以通過手術進行治療。

患者患有肺部結節,首先應當進行明確檢查,確診肺結節的性質,通常情況下邊界不清楚的結節為惡性的可能性比較大,邊界比較清晰的結節為良性的可能性比較大,患者的結節如果比較小需要進行定期複查,如果結節比較大,建議採取穿刺或者胸腔鏡下活檢來進行病理確診,明確結節的性質後,根據檢查結果來對症處理。

患者的結節如果為良性並且不嚴重,多數可以服用消炎藥物後進行觀察,如果三個月後進行復查結節並沒有增大或者已經消失,則不用進行特殊處理,如果結節出現增大的情況,則應當考慮惡變的可能性比較大,必須完善相關檢查,及時進行手術治療。並且在手術後採取相應的放療,化療以及靶向治療等輔助方式,來控制病情的發展。

小腹通常指肚臍以下的腹部,這裡有許多重要的器官,因此平時應該對小腹變化要多加關注。

偶爾小腹大可能與腸脹氣有關,腸內氣體過多排不出去,會導致小腹短時間內變大,只要多運動,吃一些通氣的食物或者健胃消食片,將腸內氣體排出後,小腹脹大的現象便會緩解。

長期便祕會導致小腹變大,大便乾結、積攢在腸道內無法順利排出,久而久之,小腹便會變大。可以平時加強鍛鍊,多吃水果和蔬菜,促進腸胃蠕動,讓宿便排出。

女性隨著年齡增長,很容易出現小腹變大的情況,女性脂肪很容易堆積在腹部,特別是在生過孩子之後,如果長期不做運動,脂肪便會堆積在此。可以通過做一些腹部運動來改善,比如游泳、瑜伽和仰臥起坐等。

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如果小腹變大變硬,還伴隨著疼痛,就需要到醫院進行詳細檢查,確定身體中是否有腫瘤的可能。

出現容易嗜睡的現象,這可能是由於患者的神經系統出現了問題,患者就會出現白天容易打瞌睡,整天精神狀態不佳,睏倦乏力等症狀表現。

嗜睡是一種過度的白天睡眠或睡眠發作。這種情況下,患者要注意保證作息時間的規律,儘量做到早睡早起,不要熬夜,早上起床後用冷水洗臉,保持清醒狀態,用冷水刺激面部還能驅趕睏意。

另外,部分中老年人由於身體機能發生退化,導致身體免疫力也出現下降,就會出現一些慢性疾病,而這些疾病就會導致患者出現容易嗜睡,經常頭昏腦漲,胸悶氣短,呼吸急促等症狀。當中老年人出現系列症狀後,最好及時到醫院去進行身體的各項檢查,進行有針對性的治療調節。同時還要注意提高自己的睡眠質量,這樣才能改善睡眠不好,嗜睡等症狀。

容易嗜睡的患者在白天可以多到戶外走動,以保持大腦的清醒狀態。還可以多吃些苦的,酸的,辣的等刺激性食物,或是在感覺睏倦時衝一杯咖啡喝,這樣可以減少睏意。另外容易瞌睡需要注意排除睡眠呼吸暫停綜合徵,可完善多導睡眠圖進一步明確。

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髖關節疼痛是臨床常見症狀,需結合相關檢查明確病因。

左側屁股上方是左髖關節。

臨床上引起髖關節疼痛的原因有很多,常見的有以下幾種情況。

外傷引起的軟組織損傷、骨折、脫位等,如常見的股骨粗隆間骨折、股骨頸骨折等,常伴有外傷史,主要表現為髖關節腫脹疼痛、關節活動受限,通過X線、磁共振檢查可明確診斷。

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因關節退行性變引起的髖關節骨質增生、髖關節骨性關節炎也會引起髖關節部位疼痛,多見於老年人。

由於股骨頭缺血引起的股骨頭壞死,可引起髖關節持續並呈逐漸加重的疼痛,早期需要通過磁共振檢查才可發現。

髖關節滑膜炎也容易導致髖關節部位明顯疼痛、壓痛,若病情加重,疼痛還可向大腿內側、膝關節內側放射。

除上述疾病外,還可能由髖部腫瘤、髖關節結核、髖臼撞擊綜合徵等引起。

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尿潛血陽性分為生理性的血尿和病理性的血尿。尿常規檢查隱血及紅細胞異常中,最常見的為單純尿隱血陽性,其次是尿隱血及紅細胞均陽性。兩者均為陽性主要見於病理性血尿、劇烈運動後的生理性血尿、外生殖器上皮微小破損汙染尿液、細菌尿。尿隱血陽性而尿紅細胞陰性可能為尿隱血假陽性、血紅蛋白尿及肌紅蛋白尿。後兩者尿液外觀可呈濃茶色、紅葡萄酒色或醬油色容易鑑別。

血紅蛋白尿主要見於各種溶血,溶血可存在有以直接膽紅素為主的血膽紅素增高、尿 膽原陽性、貧血等其他實驗室檢查異常;肌紅蛋白尿常見 於擠壓綜合徵、缺血性肌壞死、橫紋肌溶解,應有相關病史或用藥或特殊飲食史,可有肌痛及其他實驗室檢查異常 如肌酸激酶、血鉀、尿酸升高。

所謂肺內結節,通常指的是肺實質內直徑小於3個釐米,形狀比較規則的圓形或者類圓形病灶。
當然,肺結節和肺癌不能直接畫等號,很多傳統感染性疾病和良性腫瘤也能導致肺內結節,而磨玻璃結節需要重點關注。
肺結節是否干預要綜合很多資訊、權衡利弊,交給專科醫生是最明智的選擇。

本文內容摘選自:

肺部結節,一定都是肺癌嗎

保守治療是指相對於有創操作(有創傷的操作,如手術)的療法。在臨床醫學當中,把功能鍛鍊、藥物治療等等這些非手術的、非侵入的一些操作,叫做保守治療。

癌症保守治療是指通過放療、化療等治療癌症的方法。

若疑似精神分裂症患者為首次就診,醫生首先會進行病史收集和精神檢查,必要時需要完善一些輔助檢查。

病史收集

主要內容包括:病前是否存在心理社會因素,本次發作的臨床表現、病程特徵、治療情況、既往身體健康狀況、個人成經歷及家族其他成員類似患病情況等。針對病史,醫生可能向患者本人或家屬提出這些問題:

  • 您這次來看病主要有什麼不好?
  • 從什麼時候開始出現這些情況的?
  • 出現這些情況之前,您有沒有發生什麼重大的事情,或者有什麼壓力?
  • 有沒有長期喝酒或接觸毒品?
  • 這些不好的情況對您的生活有什麼影響?
  • 是否還能正常學習或工作?
  • 有沒有出現過發熱、抽搐、大小便失禁等情況?
  • 曾在何處就診?做了什麼檢查?診斷是什麼?
  • 用了什麼藥物?如何服用?用藥後有無改善?
  • 生病後,飲食、睡眠、精神狀態如何?
  • 既往有什麼疾病?出生時是否順產?幼時發育如何?學習成績或工作狀態怎樣?
  • 病前是什麼性格?
  • 家中是否有親人出現類似情況,或患有其他精神疾病?

精神檢查

醫生通過與患者進行交談和直接觀察,對其所見、所聞、所感等精神活動進行全面瞭解,一般與病史採集同時進行,可對症狀及功能狀態進行細緻評估。通過這些評估,醫生還能發現是否有潛在的自傷自殺、衝動傷人、毀物、外跑等風險,為制定治療方案提供參考。

懷疑精神分裂症就診者,有的相對比較配合,有的則過度興奮或非常冷漠,醫生進行精神檢查的重點也不太一樣。

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  • 對配合者進行的精神檢查有:一般表現、感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、意志行為障礙。
  • 對興奮激越、木僵和不合作患者的精神檢查有:一般外表、言語、面部表情與情感反應、動作與行為。

想了解精神檢查的更多資訊,請閱讀:

什麼是精神檢查?

輔助檢查

對於首次就診或診斷存疑的人,排除性檢查十分重要。輔助檢查有兩方面目的:

一是排查其他軀體疾病或腦部疾病引起的精神異常,只有排除了其他可能的軀體疾病,才考慮精神疾病的診斷。

  • 對於急性起病、病前有感冒發熱史或神經系統陽性體徵者,需要排除腦炎,此時需做頭部 MRI 平掃 + 增強、腦脊液常規、生化等檢查;條件允許的,還可能需要做腦脊液及血液自身免疫性抗體檢測,用於排查自身免疫性腦炎。
  • 對於一般情況尚可、起病較緩者,頭部 CT 或 MRI 平掃可排查顱內佔位、血管性病變、先天畸形。
  • 若為陣發性精神異常,或伴有抽搐、不記得發病時情況等表現,需完善腦電圖檢查,排除癲癇的可能。
  • 甲狀腺功能亢進或減退也可導致精神症狀,需抽血查甲狀腺功能(T3、T4、TSH),以排查甲狀腺疾病引起的精神異常。

二是監測藥物潛在的不良反應,有的患者對藥物比較敏感,治療期間可能出現肝功能受損、心電圖異常改變、血細胞減少等反應,定期檢測相關指標可及時發現並處理不良反應,保障治療安全。

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真實案例:診斷精神分裂症,為何要驗血?

共同作者:中南大學湘雅二醫院精神科醫生  王瑩

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