人生好不好,由自己掌握

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December 2021

特應性皮炎是溼疹的一個特殊型別,醫生也常常直接稱之為“溼疹”。很多患者會問,“既然叫‘溼疹’,那跟溼氣重有關嗎?”“中藥調理有用嗎?”本文,我們就來講一下,特應性皮炎與溼氣的關係。

溼氣是一種中醫理論概念,有內溼和外溼之分

“外溼”的意思是:自然界溼氣過強而侵襲人體。溼為陰邪,容易侵襲陽位,具有重濁的特點。感受溼邪時會表現為頭痛、睏乏笨重、肢體麻木等。例如,在高溫多雨的環境裡,空氣溼度大,汗出不透,就有渾身黏糊糊的感覺。夏天該出汗的時候,因為空調的使用而導致汗液揮發不出來,溼氣就會淤積在體內。冬天燒暖氣,穿件單衣還冒汗,陽氣外越,藏不住精氣。在上面這些環境裡,面板的開合功能下降,抵禦病邪的能力越來越差,極容易導致體內溼邪堆積,造成陽氣虛衰。

“內溼”主要由冷飲、涼性食物、肉類的攝入,使人體自身的水溼停聚而滋生。中醫認為,通過飲食、起居等可對溼氣進行調節。

溼疹是由內溼和外溼共同導致

中醫把溼疹稱為“浸淫瘡”“奶癬”“溼瘡”,認為面板滲出黃水是體內“溼毒”所致。

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從病因上看,溼疹是由內溼和外溼共同導致,水皰、滲出等表現就是“溼”的特點。它的病程也像溼氣一樣,重濁粘膩、纏綿難愈。

暴飲暴食、吃飯不規律等,嗜酒或多吃海產品等腥發動風食物,會傷及脾胃,脾失健運,致溼熱內蘊,也就是內溼;外感風溼熱邪,就是外溼。內外兩種“溼”碰在一起,會浸淫面板,導致急性溼疹,表現為紅斑、水皰、滲出。

如果身體虛弱,脾胃被溼所困,肌膚失去濡養,疾病就會遷延不愈,成為亞急性或慢性溼疹,表現為面板乾燥、脫屑、增厚、粗糙等。

溼疹發生在不同部位,中醫都分別有著形象的描述,比如,耳部的溼疹稱為旋耳瘡,陰囊溼疹稱為繡球風,手部溼疹稱為鵝掌風。

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由於溼氣重濁粘膩,溼疹患者除有面板症狀,還表現為疲勞懶動、頭昏、渾身不爽;大便顏色發青,不成形,總有排不淨的感覺;舌苔白厚,滑而溼潤,或舌苔粗糙、發黃發膩。

治療上,中醫師常建議從根本上調整飲食習慣,少吃生冷的食物,多吃蔬菜、少吃肉,另可輔以薏米赤小豆粥,有助於祛溼健脾;還需調整起居習慣,加強鍛鍊,提高面板耐寒耐熱的功能。

中藥調理方面,建議您到正規醫院中醫科,請中醫師辨證診治。

免責宣告:

病情和治療方案需要充分考慮個體化差異,文中的藥方、配方等並不能代表“相似患者”的治療決策。關於您具體的治療方案,請到正規醫院中醫科或中醫院就診,並聽取主管醫生的專業意見。

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前排牙齦酸,像受涼一樣,一般考慮是牙齦退縮,牙根暴露,冷熱刺激經牙本質小管刺激到牙髓腔的牙髓組織,繼而出現酸脹不適。

牙齦退縮,通常是由於牙齦炎引起的,牙齦長期的清潔不到位,菌斑附著,刺激牙齦組織引發炎症,炎症會導致牙齦組織萎縮,牙槽骨吸收,進一步加劇牙齦的退縮。

牙槽骨及牙齦的消失將導致牙根裸露,裸露的牙根將經受冷熱的刺激,該刺激經牙本質小管,傳導到牙髓組織,誘導牙髓中神經的反應,神經將該感覺進行傳導到大腦皮層,就會出現受涼一樣的不適感。

這個時候治療的方法就是系統的牙周治療,包括潔牙、牙周刮治等,將牙周黏附的牙石、菌斑清潔乾淨。若是早期,炎症消退下的牙齦組織可以增生,覆蓋牙根,酸脹的不適感會好轉;若是晚期,牙周治療也可以保持牙周組織的穩定。

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中晚期食道癌患者具體的存活時間因人而異。

由於個人體質不同、病情不同、治療方法不盡完全相同,治療後存活時間也不盡完全相同。另外,疾病對於患者的心理影響程度不同,對於病情的愈後也具有較大影響。

如果患者正值壯年,屬於食道癌中期,一般通過手術和放化療治療後,預後效果較好,5年生存率較高。

老年患者本身體質會有所下降,可能不宜進行手術治療。單純只通過化療和放療方法進行治療,雖然可以延緩病情,但患者的生存時間多會受到影響。並且化放療副作用較大,如果無法耐受,也可以影響病情治療。

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患者心理狀態良好,積極配合醫生治療複查。有助於提高生存時間。如果患者已經喪失信心,病情發展多較為迅速,存活時間會有所減少。

綜上所述,體質和心態良好的中期食道癌患者,治療後一般存活時間較長,平均可以達到三年左右,甚至更長。心理素質差或體質偏差的晚期食道癌患者,存活的時間可能會在半年到一年之間。

高膽固醇對動脈和身體健康很不利。

高膽固醇,可能與遺傳有關

當雷蒙娜(Ramona Richman)的姐姐被診斷罹患高膽固醇血癥時,雷蒙娜並未想到自己也有患病風險。這位住在舊金山灣區的全職媽媽一直控制體重,並認為自己的飲食很健康。

所以當醫生告知她也罹患高膽固醇血癥時,她非常震驚。她的膽固醇水平為 269 毫克/分升,遠遠超過了 200 毫克/分升的理想水平。48 歲的雷蒙娜說,“我姐姐膽固醇水平高,正在接受藥物治療,所以我想這是遺傳因素導致的。”

她的膽固醇極高,原來遺傳自母親。

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高膽固醇會引發動脈粥樣硬化乃至動脈狹窄

基因可能是高膽固醇血癥的危險因素之一,但超重、缺乏運動、攝入富含飽和脂肪和膽固醇的食物同樣可能導致高膽固醇血癥。肝臟能夠合成人體所需的所有膽固醇,但許多人卻從飲食中獲得了大量膽固醇。

無論原因如何,高膽固醇水平會帶來危險,引發動脈粥樣硬化或動脈硬化和狹窄,這增加了心臟病發作和卒中的風險。

動脈粥樣硬化的形成原因及過程

當醫生提到高膽固醇時,並不是指一個人從食物中獲取的膽固醇量,而是指血液迴圈中的膽固醇量。康奈爾大學威爾醫學院醫學教授、膽固醇和動脈粥樣硬化專家安東尼奧(Antonio M. Gotto)指出,動脈粥樣硬化的罪魁禍首是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高,這是一種與“心臟病發作和心臟病死亡風險增加”相關的“壞”膽固醇。

動脈粥樣硬化是一個漸進的過程。安東尼奧指出,“動脈粥樣硬化可在生命的早期開始。”脂質條紋會出現在青少年的動脈中,對 20 多歲男性屍體的解剖結果顯示“冠狀動脈中有明顯的斑塊”。這並不是一夜之間發生的。隨著時間的推移,此種斑塊的累積會成為嚴重的健康威脅,隨著年齡的增長,心臟病和卒中的風險也會增加。安東尼奧指出,“50 歲以上男性及 50~60 歲女性冠狀動脈疾病的患病風險急劇增加。”

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動脈粥樣硬化是如何發生的?

健康動脈中的內皮是光滑完整的,疾病或損傷(包括糖尿病、高血壓和高膽固醇)會損害動脈內皮,從而引發動脈粥樣硬化。

安東尼奧說,科學家並不能確定高膽固醇如何損傷動脈,但有理論認為,LDL-C 攜帶的脂肪酸會被氧化並損傷動脈血管壁。血液中迴圈的 LDL-C 水平越高,動脈壁損傷就越多。隨之而來的便是炎症反應。血管會對損傷做出反應,就像手指劃傷時的反應一樣。

動脈粥樣硬化始於白細胞進入動脈內皮和動脈壁時,其轉化為可積聚脂肪和膽固醇的泡沫細胞,其他物質(例如鈣)也在上述部位積聚。最終,動脈粥樣硬化斑塊形成。

這些斑塊使動脈壁增厚、硬化,從而降低血流速度或阻礙血液流動。動脈粥樣硬化斑塊破裂會引發血栓,導致心臟病發作或卒中。安東尼奧說,動脈粥樣硬化最常出現於冠狀動脈左前降支(心臟的主要動脈之一)、頸部的頸動脈和腹主動脈。

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“尾隨”血脂異常而至的動脈粥樣硬化

警惕膽固醇水平,及早發現以採取應對措施

LDL-C 是有害的,但高密度脂蛋白膽固醇(一種“好”的膽固醇,即 HDL~C)有助於動脈健康。安東尼奧說,“除可緩解受損動脈中的炎症外,HDL~C 還能阻止 LDL-C 的氧化作用,並將動脈壁細胞中的部分膽固醇轉運至肝臟,而肝臟可以通過新陳代謝將其分解並排出。HDL~C 水平越高,心血管疾病的患病風險越低。”

諮詢動脈粥氧化的危險因素並進行血液檢測

安東尼奧補充指出,瞭解體內膽固醇水平很有必要。“在出現症狀前,最好和醫生好好討論動脈粥樣硬化問題,因為對許多人而言,一旦出現心源性猝死或心臟驟停,便會致命。”

安東尼奧建議在 20 多歲時就向醫生諮詢動脈粥樣硬化的危險因素,並進行血液測試以檢查膽固醇水平。40 歲前,每 3 年檢查一次,40 歲後,每年檢查一次。

健康的飲食及運動

當雷蒙娜得到令人不安的結果後,她用低脂乳製品取代了全脂乳製品,更多地攝入有益心臟健康的三文魚。

她也開始每次步行 40 分鐘,每週 5 次。這些變化已經慢慢見效。她體內的膽固醇水平略有下降,從 269毫克/分升的高點降至 247毫克/分升,雷蒙娜希望自己體內的膽固醇含量能夠降至足夠低以避免服用降低膽固醇的藥物。

這樣生活,遠離血脂異常

她說,“一開始,會有‘哇,我生病了’這種感覺,但是現在我能通過努力逐步降低體內的膽固醇水平,所以這非常令人受鼓舞。”

以下人群易發動脈粥樣硬化,尤需關注膽固醇

具備下列特徵者可能屬於動脈粥樣硬化高危人群:

  • 血液中 LDL-C 水平較高。
  • 罹患高血壓。
  • 罹患糖尿病。
  • 肥胖。
  • 缺乏運動。
  • 抽菸。
  • 年齡較大(老年人)。
  • 有早期動脈粥樣硬化家族史。
  • 男性。

男性尿道口紅腫可見於包皮龜頭炎,還可見於急性淋菌性前尿道炎引起。尿道外口灼熱、瘙癢、尿痛,尿道外口出現稀薄而透明的分泌物,數天後變為黃白色粘稠膿性分泌物,可有尿頻、尿急甚至排尿困難,嚴重者有全身症狀,寒戰、低熱不適;體檢可見尿道外口紅腫,嚴重者整個陰莖頭紅腫,前尿道壓痛,擠壓尿道有膿液流出。

除此之外,還有非淋菌性尿道炎,與淋病相似,但症狀較輕,大多表現為尿道刺癢伴尿頻、尿急、尿痛及排尿困難,體徵:沿尿道壓痛,尿道外口稍紅腫,有少量漿液性或稀薄黏液分泌物,有時僅表現為痂膜封口或內褲汙穢。

藥物治療主要採用四環素類抗生素,用法為四環素0.5g4次/日,連服7天,然後改為0.25g4次/天,連續14天。

若對四環素無效可選用紅黴素、多西環素、阿奇黴素等。

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標準稱呼沒有腰脫這個說法,此處說的應該是腰椎滑脫或是椎間盤脫出這兩種疾病。

如果是腰椎滑脫,基本是因為在椎間盤退變的原理上,出現脊柱的慢性的失調,或者是外傷引起的峽部裂、先天的峽部不連,腰脫又叫做腰椎間盤突出症,主要是因為病患椎間盤勞性損傷或者纖維破壞、髓核滑脫,腰脫早期的症狀,病人出現腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動障礙、下肢麻木等臨床表現特徵,長時間坐著或是彎腰活動時會加重病情,臥床休息時會減輕;伴隨病情的進展,會導致坐骨神經痛的現象,表現為下肢的放射性疼痛及肢體的麻木。

首選的治療方式可手法按摩治療,原本就是腰椎結構發生了改變,務必利用外部力量的干預才可以起到治療效果,並且促進區域性血液迴圈,緩解腰椎周圍軟組織痙攣的症狀,使腰椎可以逐漸復位;如果是急性腰椎滑脫的患者,嚴重症狀的需立即進行石膏外固定,必要時還可需要手術治療。

不少寶寶都會出現乳糖不耐受的情況,所謂乳糖不耐受是因為寶寶的腸道內缺乏一種乳糖酶,導致奶裡的乳糖不能被消化。有這種問題很容易引起拉肚子,可能會有一天拉好幾次的情況,拉的大便比較稀還是黃色的,甚至有黏液和泡沫。

有時候因為飲食習慣的問題也會出現乳糖不耐受,需要無乳糖甚至低乳糖飲食,還要多喝水,必要的時候使用益生菌治療。

其實乳糖不耐受的問題也很好解決,如果寶寶是喝奶粉,那就儘量選擇沒有乳糖的來喝。如果還是母乳餵養,那儘量在母乳前吃點乳糖酶,此外媽媽的飲食要少乳糖,少吃糕點之類的東西,儘量清淡為主,這樣不論對自己還是對寶寶都是有好處的。

膀胱出血首先考慮膀胱自身病變,患者性交,不潔衛生或者前列腺炎、尿路結石等均為感染的誘因,可導致機體抵抗力減弱,出現細菌性膀胱炎,病變累積膀胱黏膜及黏膜下層,出現充血水腫,片狀出血斑塊,表現為肉眼血尿,伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀,可通過尿細菌培養鑑定及藥敏明確診斷。結核性膀胱炎也會導致肉眼血尿,結核菌素試驗及結核分枝桿菌培養可確診。

膀胱結石在膀胱內移動時尿路上皮劃傷可導致血尿,泌尿系超聲可確診,膀胱腫瘤生長過度後破潰引發出血會導致全程肉眼血尿,可通過泌尿系CT及病理活檢確診。

患者膀胱腫瘤切除術或者恥骨上膀胱切開取石術後可出現膀胱黏膜滲血,表現為全程血尿。

患者下腹部外傷如撞擊傷也可導致膀胱出血。

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患了面板病一般可以喝牛奶,但如果是因為牛奶引起的面板瘙癢,就要禁止喝牛奶,另外,如果是過敏體質,也應該避免喝牛奶,否則也容易導致過敏反應。

患了面板病,患者應該重視飲食,海鮮、牛肉、羊肉等食物都要不能吃,否則會加重面板瘙癢,另外辣椒、濃茶等刺激性食物也不能吃,也會導致病情加重,所以建議患者吃點新鮮的蔬菜、水果。

面板病會直接影響患者的外在形象,還會導致患者瘙癢難忍,所以患者要及時治療,而面板病的種類比較多,容易和其他疾病混淆,所以患者最好是到專科醫院進行治療,讓醫生根據實際情況合理用藥,這樣才能更快的治好面板病。如果患者私自塗抹藥物,可能會出現藥不對症的情況,甚至會導致面板瘙癢、紅腫加重。

面板病患者除了要及時治療,還要勤換衣服,避免搔抓,如果患者總是搔抓,就很容易抓破面板,繼發感染。

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若過敏者在堅持使用過敏治療方案後症狀沒有好轉,或非處方藥物療效不佳時,應就醫諮詢或轉換治療方案。

以下情況可能是導致過敏症狀惡化的原因,應配合醫生的治療以控制症狀。

接觸新過敏原是症狀進展的罪魁禍首

過敏原是指環境中可引起人體免疫系統過度反應的物質,可引發打噴嚏、鼻塞或流涕、鼻腔充血以及眼、鼻或咽喉發癢等症狀。

多種樹木、草類和雜草花粉都屬於過敏原,過敏者可能對其中一種或多種過敏。需要留意過敏症狀發生的時間和地點,是在室內還是室外?是在早晨還是晚上?在家中還是工作場所?這些資訊需要儘可能告知醫生。

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用藥錯誤

當發生鼻塞時是否可以直接使用減充血劑?實際上,這類藥物僅在短期內有效,但使用一段時間後,可能會出現稱為“反彈充血”的情況。抗組胺藥有助於緩解流涕和打噴嚏等症狀,但可能對緩解充血療效欠佳。鼻用皮質類固醇類藥物對於鼻塞、打噴嚏和流鼻涕等症狀療效更好,可長期安全使用。

未接受藥物治療

雖然鼻用皮質類固醇療效很好,但許多過敏者停用此藥,因其更偏向於接受口服藥物。遵醫囑用藥非常重要。有些治療方案療程較長,需要在過敏季節開始前用藥。如果經濟困難,應告知醫生,請其開具價格低廉的藥物。若不能接受藥物治療,可通過鼻竇沖洗緩解某些但非全部症狀。

寵物

當確診為對寵物過敏時,絕大多數醫生並不認為需要與寵物隔離,但需要避免其進入臥室。此外,家中需要清潔和吸塵,寵物需要定期洗澡以減少皮屑脫落;即使洗澡並不能減少貓的皮屑脫落,但也可防止引起人類過敏的蛋白質長期附著於其皮毛。

無法避免接觸過敏原

聯合使用多種藥物並改變日常行為和環境是緩解過敏症狀最有效的辦法,但過敏者在實際生活中可能無法實現全部內容,但每一部分細小的改變都有助於進一步改善過敏症狀。

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避免暴露於花粉或戶外黴菌:

  • 經常更換家中制熱和製冷系統的過濾裝置;
  • 保持門窗關閉;
  • 在乾燥多風天氣或花粉濃度最高時避免外出;
  • 在車內和室內使用空調通風;
  • 潮溼室內應使用除溼機;
  • 臥室內使用帶有高效空氣過濾器(HEPA)的空氣淨化器;
  • 耙地或割草時應佩戴口罩,或請他人代替。

防止過敏原進入室內:

  • 使用防過敏的床上用品、床墊和枕頭;
  • 使寵物遠離傢俱;
  • 經常吸塵,室內特別是臥室內最好不使用地毯;
  • 使用熱水清洗床單。

搬家

是否曾搬家或更換工作場所?所處的新環境可能存在不同型別的花粉。如果居住地點在高速公路附近或需要長途通勤,會長時間暴露在尾氣中。即使是辦公室內的清潔用品或舊建築物中的灰塵和黴菌,也可能引發職業性過敏性鼻炎。

經常參加派對

吸菸和接觸二手菸都可能加重過敏症狀,僅在特定房間吸菸、開啟窗戶或使用風扇和空氣清新劑都無濟於事,只有戒菸或在無煙環境內活動才能使症狀緩解。酒精也可以提高過敏者對花粉的敏感性,因為啤酒、葡萄酒和烈酒含有高濃度的組胺,即人體免疫系統在過敏反應時釋放的可引發過敏症狀的化學物質。當環境中花粉濃度高時,應減少飲酒或戒酒。

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免疫療法

如果單純藥物治療無法緩解過敏症狀,可優選免疫療法。這一治療通過使過敏者長期接觸過敏原,以減少或預防過敏症狀,阻斷機體對過敏原的過度攻擊。

其他疾病

鼻腔充血可能由其他原因引起,如慢性鼻竇感染甚至鼻息肉。如果醫生未發現外部過敏原,可能會建議轉至耳鼻喉專科醫生處,以診斷並治療鼻竇及相關疾病。

許多患者發現在藥店購買的抗過敏藥足以緩解過敏症狀。西替利嗪、苯海拉明和氯雷他定等抗組胺藥可治療鼻塞、流鼻涕、打噴嚏和眼睛發癢、流淚等症狀。

如果您沒有高血壓,您也可以使用生理鹽水沖洗或服用減充血劑。減充血劑噴霧可緩解流鼻涕的症狀,但只能使用 3 天。

類固醇鼻噴霧劑可緩解炎症。在藥店可以買到布地奈德、氟替卡鬆鼻噴霧劑。

如果這些藥物沒有效果,請去就診。醫生會給您開一些其他處方藥,以使症狀好轉。

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甲亢可以喝飲料。

甲狀腺功能亢進簡稱“甲亢”,由多種原因引起的甲狀腺功能增高、甲狀腺激素分泌增多,是一種自身免疫性疾病。甲亢患者由於甲狀腺激素分泌較多,甲狀腺激素又具有利尿作用,所以要注意水分補充,雖然飲料也是水分攝入的一種方式,喝飲料也不會對甲亢患者病情造成明顯壞的影響。

但是飲料本身不是營養素種類豐富的飲品,反倒是精製糖含量較高,不是值得推薦的飲品。所以建議甲亢的患者,沒有特別而必要儘量少喝飲料。

對於肩周炎患者,肩關節部位的 X 線拍片是常規而必須的影像學檢查。通過肩關節部位的 X 線閱片,有助於肩周炎的鑑別診斷和病程分期,有效指導治療方案的調整。

而肩周炎在不同的病程階段, X 線檢查的結果也會不同,具體如下:

  • 早期:處於這階段的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在 X 線片上的線狀投影,當肩關節過度內旋時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X 線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。 
  • 中晚期:肩部軟組織鈣化,X 線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。
  • 晚期:X 線片可見鈣化影緻密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏鬆、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者, X 線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化徵。

如果 X 線報告上說岡上肌腱鈣化,這說明肩周炎病程至少進入了慢性的中晚期。醫生會結合 X 線片中其他組織的影像學特點,根據病史、臨床症狀、體徵確定肩周炎屬於病程的慢性期還是恢復期,以制定科學合理的治療和功能鍛鍊方案。

腦梗塞導致吞嚥功能障礙恢復與腦梗塞部位及範圍密切相關,恢復時間具有個體差異,隨著腦梗塞的治療,吞嚥功能可隨之改善,康復鍛鍊可有效促進吞嚥功能恢復。

吞嚥障礙作為腦梗塞病人常見併發症,易導致誤吸、脫水、營養不良問題,影響患者整體健康狀態及生活質量。腦梗死吞嚥功能恢復有個體差異性,隨著腦梗塞的治療,吞嚥功能可隨之改善,康復鍛鍊可有效促進吞嚥功能恢復。

對於腦卒中後吞嚥障礙患者的治療,主要以積極治療原發疾病,避免病情進一步惡化,並採取康復功能鍛鍊來改善吞嚥功能障礙為主。病情處於穩定期後應予以吞嚥訓練和進食訓練,以改善患者的吞嚥功能。吞嚥訓練是藉助溫度刺激興奮患者的神經纖維,使相應區域的敏感度提高,從而激發患者自主吞嚥反應,且吞嚥訓練可以提高患者吞嚥反射靈活性,防止嚥下肌群萎縮的發生。進食訓練通過患者體位變化增強食管內食物的壓力,可防止食物誤吸,確保食物得到有效吞嚥。

同時患者出院後仍需要接受進一步的康復治療,以促進患者康復

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血小板的計數偏高一般是身體一些功能不正常的表現。血小板是人的骨髓中能造血的組織中的一種細胞(巨噬細胞)產生的物質進入人的血液後成為血小板,血小板大約有1/3存在於人體的脾中。

血小板的計數偏高有正常的偏高和不正常的偏高,不是所有的血小板計數偏高,身體功能就異常或者得了某種疾病。

一般血小板中午比早上高,冬天的時候比春天高,來例假後會比之前高,去高原地區時會比在平原地區高,大量的運動或者劇烈運動以後會比在平靜的時候等情況下血小板偏高,這是正常的體現,是我們人體需要的表現,這些情況高過正常值也不要擔心。注意休息,注意飲食是能恢復到正常值的。

不正常的血小板計數偏高是我們人體血液中血小板的數量太高了形成高度聚集的狀態。不正常的血小板偏高表示人體有炎症出現,這時候過高的血小板數量容易阻塞血管形成血栓,白血病也會使血小板數量增多。血小板異常的偏高及時服藥和及時治療就能恢復健康。

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睡不著是失眠的一種表現,即入睡困難,也包括睡眠中斷,再次無法入睡的情況。

如果一個人身體比較健康,沒有什麼軀體的疾病,卻出現失眠,一定要考慮有無合併精神情緒的障礙。一般來說,焦慮和抑鬱都會引起“睡不著”以及“睡不踏實、總是醒、眠淺”、“睡和沒睡一樣”等睡眠的問題,需要進行精神心理睡眠評估,根據病因進行治療,以幫助解決入睡困難的問題。

有的人睡不著還可能合併一些疾病,例如不安腿綜合症,表現為“雙腿不知道該放在哪裡比較好、放在哪裡都不舒服、小蟲子在腿上爬(蟻走感)等等”,藥物可以控制緩解症狀。有的患者長期慢性失眠,每到晚上該入睡的時候,總是出現一些負性的自我暗示,例如“今晚會不會又睡不著了?”“吃一粒安眠藥管不管用啊”等等,我們稱為“睡眠恐懼症”,這其實也是一種焦慮狀態。

慢性失眠根據美國最新指南推薦使用睡眠的認知行為療法,包括從睡眠衛生習慣開始對患者進行教育,還有睡眠刺激的控制和睡眠時間限制等方法,需要結合患者實際的情緒心理狀態而定,更需要在專業人員指導下進行。

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眼壓過高的症狀也稱為高眼壓症,一般是通過藥物治療來降低眼壓,必要時進行手術治療。首先需要確定眼壓升高的原因,確定是原發性的眼壓升高還是繼發性的眼壓升高。另外,眼壓升高也可能是由於內分泌不平衡導致,也與季節變換有關。

如果是原發性的眼壓升高,極大可能是患有青光眼,最好去醫院進行排查,如果患有急性青光眼,就要進行青光眼手術了。如果是繼發性的眼壓升高,則首先需要控制原發病,其次再看看眼壓是否降低,如果沒有則需要進行手術治療。最後,如果是因為季節變換或是內分泌不平衡導致的單純性的眼壓升高,則不必過於擔心,只需要用藥物治療就可以了。

常用的治療高眼壓的藥物主要是滴眼液,不同的滴眼液用於治療不同情況的眼壓升高,例如毛果芸香鹼滴眼液,一般用來治療開角型的青光眼,也可以和普耐洛爾滴眼液合用治療單純性的眼壓升高;而急性青光眼導致的眼壓升高通常用扁豆鹼滴眼液治療。

孕16周羊水少要及時大量補充水分,必要時需要靜脈輸液補充。

孕16周羊水少若是及時大量補充水分在後期可以達到正常,具體可通過大量飲水,多喝豆漿、牛奶、湯以及吃含水量高的水果來進行調節,如果堅持一段時間複查後仍未有所改善,則需要到醫院靜脈輸液進行補充。

羊水指的是充滿於羊膜腔內的液體,羊水的成分98%是水,還有少數無機鹽類、有機物荷爾蒙和掉落的胎兒細胞,來源、量和成分隨孕周不同而有所變化。羊水具有保護胎兒、保持宮內溫度恆定、利於胎兒體液平衡、緩衝外界壓力等作用,因此在懷孕期間和生產時都至關重要。羊水少情況的出現,大多是因為長期喝水少導致的,因此需要大量的補充水分,當然,補充水分的這一過程並不是一蹴而就的,需要長期堅持才能達到預期效果,此外在補充水分的同時也應注意不要吃過鹹過辣的食物,比如一些用於調味的熱性香料,它們會汲取身體大量的水分,影響補水效果。

新生兒黃疸值21需要藍光照射治療。

10天的新生兒黃疸值21mg/dl,根據目前黃疸指數來看,膽紅素升高明顯,考慮為病理性黃疸,需要進一步查明原因,並結合藍光照射退黃治療。

乙肝表面抗體是機體接種疫苗或曾經感染過乙肝病毒後機體免疫力自己生產的保護性抗體,對機體是起到保護作用,而乙肝表面抗原是感染了乙肝病毒的提示。

乙肝表面抗體是對機體是一種良性現象,可以起到保護作用,抵抗乙肝病毒的感染,如是陽性結果,患乙肝的機率是非常低,這種情況不用擔心,可以定期去檢查抗體的強弱,如抗體能力比較弱建議再次接種疫苗以防感染。

感染乙肝病毒的指標是乙肝抗原的陽性,是否有傳染性還要結合乙肝五項中的其他四項的結果判斷,並且必須進行必要的肝功能檢查,如肝區的體格檢查、肝區的超聲檢測等,結果如為肝功能正常而乙肝表面抗原陽性者,其他四項陰性者,那麼該病毒沒有傳染性,此時可以稱為乙肝病毒攜帶者。

早洩應該去醫院確診,後進行治療。

治療中應首先採用精神心理分析和行為療法,再依據各種病因進行物理、藥物及手術等綜合性治療。

1、精神心理治療:詳細瞭解病人的發病原因及經過,進行綜合性心理精神分析,去除精神心理壓力,加強性知識、性保健的學習。夫婦間加強情感交流,鼓勵採用性幻想,加強精神刺激。

2、行為治療:因引起性功能障礙的精神抑制是後天獲得的,所以通過學習和訓練,利用正常的性感受、性反應能力去調整改造精神心理抑制和性功能障礙,使其得以恢復正常。

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3、藥物治療:除精神、行為治療外,藥物治療常在陰莖頭表面塗擦低濃度麻醉劑,性交前使用。減低對射精功能作用的副交感神經的刺激,使輸精管、精囊、射精管不能有效產生收縮將精液洩入後尿道內,使性交時間延長。

4、性交時使用單層或雙層避孕套,以阻隔和降低摩擦刺激,提高刺激閾,達到延遲射精。

糜爛性結腸炎是比較嚴重的結腸炎。當普通結腸炎長期得不到治療時,由於腸道內遭受慢性炎症刺激,而使腸黏膜出現水腫、潰爛,就很可能會導致糜爛性結腸炎的產生。

其治療方法主要是消炎以及使用腸黏膜保護劑和抑制免疫功能的藥物,這樣才能夠有效的保護腸道黏膜不受刺激,不會產生糜爛加重的情況。消炎藥物可以首先選擇喹諾酮類的抗生素,例如左氧氟沙星、環丙沙星等。這些藥物對於消除腸道內的細菌有很好的療效。如果腸黏膜潰爛比較嚴重,也可以酌情使用一些柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等,這些藥物能夠增強人體的免疫功能,起到保護腸黏膜的效果。

平時要注意清淡飲食,多吃一些富含維生素的食物,可以選擇各種粗纖維的食物,例如紅薯、蕎麥、玉米等。這些食物對於改善腸道內的炎性環境有很好的幫助,能夠防止結腸癌等疾病的發生。

小便後有血絲的情況首先應鑑別血絲的來源,如果是肛門來源的則需要排除肛直腸疾病,例如痔瘡、肛裂、結直腸癌等。

如果便後血絲來源於尿道,則可分為兩種情況:1.尿道出血:可能原因是尿道外傷或尿道腫瘤,病人常在無意中發現內褲有陳舊性血跡,尿道外傷的病人一般近期有外傷史,尿道腫瘤的病人無明顯外傷史,此時需要到專科門診進行檢查確診;2.血精:是精囊疾病的特徵。如果男性患者出現便後血絲則要考慮這種情況,青年人可能是精囊炎症,但一般無須特殊處理,中年人可能是精囊結核,而老年人血精可能與晚期前列腺腫瘤侵犯精囊有關,因此年紀較大的人出現這種情況更應該及時到醫院進行檢查,以免耽誤病情。

此外,長期酗酒也可能引起血精。為排除血精來源於性伴侶,可以進行“陰莖套試驗”,性交後套內的精液含血為陽性。

首先,膝蓋彈響是否伴有疼痛感是區分生理性彈響還是病理性彈響的重要決定因素之一。若不伴有疼痛感,運動過後也無不適感和疼痛感以及活動障礙,響聲清脆,無摩擦音或沉悶音,此時多考慮為生理性膝蓋彈響。大部分發生在做下蹲或起立運動時。其實關節內時有氣體存在的,這些動作會引起氣泡的破裂,進而引起彈響。另外,膝關節的潤滑度低也會引起膝蓋彈響。一般情況下,生理性膝蓋彈響不需要進行治療,在日常生活中要多注意均衡飲食,進行適當的體育鍛煉,做好熱身活動;

病理性的膝蓋彈響則需要引起重視。通常症狀體現為明顯的疼痛感,伴有關節紅腫,且有摩擦音或沉悶音。這種情況一般都是由於膝關節的器質性的病變,而引起病變的原因很多。比如外傷,長期的高負荷(過度運動,長時間站立等),或者膝關節的骨性關節炎等等。都會導致關節軟骨的磨損。除此之外,半月板的損傷也會導致膝蓋關節響。半月板,顧名思義就是形如半月狀的纖維軟骨,介於股骨和脛骨之間,用力過度、猛烈撞擊或一些老年人都會由於半月板的原因引起關節彈響。需結合核磁共振等影像學技術進行檢查,做出正確的診斷。

白帶多有炎症,臨床上主要考慮是由於陰道炎、宮頸炎或子宮內膜炎所導致的。治療如下:第一、陰道炎,陰道炎的種類很多種,如細菌性的、黴菌性的、滴蟲性的、淋球菌感染等等。首先建議患者做白帶常規檢查,必要的時候行微生物培養或藥敏試驗,以明確病原菌感染的型別,然後針對性的選擇抗生素及其它對症支援治療。治療期間,一定要注意個人的外陰衛生、禁止性生活、勤換內褲。第二、宮頸炎,對於急性宮頸炎,主要是採取經驗性抗生素治療或針對病原體的抗生素治療;對於慢性宮頸炎,主要是採取電灼、鐳射、微波、冷凍等物理治療或Leep刀治療。術後勤洗外陰、避免重體力勞動、2-3個月內禁止性生活、盆浴、按醫囑定期複查。第三、子宮內膜炎,主要是採用口服或者是靜脈點滴抗生素治療。

結合國家衛健委高級別專家組釋出的權威資訊,“騰訊醫典”為你分析野生動物與病毒之間的關聯,提醒你現階段如何有效預防。

1月20日晚間,國家衛健委高級別專家組組長鍾南山院士在接受央視連線時表示,根據流行病學分析,此次新型冠狀病毒來源很大可能是野生動物,比如竹鼠、獾等。

在1月22日的國新辦釋出會上,中國科學院院士、中國疾病預防控制中心主任高福表示,新型冠狀病毒的來源是武漢一家海鮮市場非法銷售的野生動物。高福解釋,推斷病毒的來源在華南海鮮市場,主要基於經歷了三個階段:最早的時候所有的病人都和華南海鮮市場有關,非常清晰,從動物跳到人類,有適應性變異,就有有限的人傳人。

冠狀病毒是一種呼吸道病毒。冬春季節人容易得普通感冒,其中有一部分普通感冒是由冠狀病毒引起。在一些動物的體內也有冠狀病毒。比如2003年的SARS,一開始認為是從果子狸身上來的。後來中科院武漢病毒研究所石正麗研究員發現,果子狸只是SARS冠狀病毒的中間宿主,真正源頭是來自雲南省一些巖洞裡的蝙蝠——蝙蝠體內的冠狀病毒發生突變之後,通過某些方式傳播到果子狸身上,再傳染給人,使人出現SARS。

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所以,很多人的病毒其實是來自於動物的病毒,動物病毒發生突變之後,就能夠感染人,在人體內複製並在人群中傳播。

因此,我們一定不要食用野生動物。

喉嚨乾澀往往提示咽喉部黏膜缺水或唾液腺分泌功能障礙。很多疾病都能引起喉嚨乾澀,臨床中以咽喉炎,乾燥綜合徵較為常見。

咽喉炎主要是病毒或細菌感染或有害刺激物刺激,導致咽喉部黏膜充血腫脹及淋巴濾泡增生肥大,臨床上常表現為咽乾、咽癢、咽部異物感。頻繁說話,張口呼吸後上述症狀往往會有所加重,通過飲水能夠在一定程度上緩解咽乾症狀。咽喉炎的診斷主要依靠臨床症狀結合纖維喉鏡所見。纖維喉鏡可直觀地明確咽喉部黏膜充血情況,舌根及咽喉壁淋巴濾泡增生情況。

乾燥綜合徵是一種自身免疫性疾病,主要影響人體淚腺,唾液腺的功能,使淚液、唾液分泌減少,臨床表現以口乾,眼乾澀最為常見。當出現口乾、眼乾症狀時需警惕乾燥綜合徵的可能,需及時到風溼免疫科就診。乾燥綜合徵的診斷除了典型的口乾、眼乾症狀,還需要通過完善血常規、尿常規、肝腎功、電解質、腮腺、淚腺組織學檢查、自身抗體等檢查明確。

一、可以採用B超檢查,根據B超結果可是判斷是否是因為腎結石、腎結核引起,如果檢查顯示正常,則可以排除此說法。

二、常規尿常規檢查是檢查尿中隱血最常用的方法,檢查尿中白細胞和亞硝酸鹽是否陽性。如果陽性意味著尿路損傷,陰性意味著尿路正常。尿蛋白陽性是腎炎或腎病綜合徵的徵兆。

三、還可以採用24小時尿蛋白定量,這種檢測是基於24小時尿蛋白的平均水平,來確診腎臟疾病的程度等,是較為常用的腎臟疾病實驗室檢測方法,也是非常有效的。這些檢測可以確定尿液隱血2+的原因,知道原因後,我們可以對症治療。

平時要養成喝水的習慣,尤其是在炎熱的夏天會使身體流失大量的水分,缺水會增加對腎功能的損害,甚至影響生命的安全,所以患者一定要注意多喝水。在日常生活中,儘量不要憋尿,因為尿中有新陳代謝產生的毒素,所以需要及時把尿排出體外,以減少對腎臟的損害。所以尿潛血腎炎患者需要高度重視培養良好的生活習慣。平時多吃冬瓜、芹菜、芥菜、麻蘭頭、蓮子等清淡食物,以預防腎炎。

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痛經打針是可以的,但是一般不建議打針,打針會產生一定的副作用,甚至導致肝功能損傷,可以注意下腹部的保暖、喝紅糖姜水進行緩解。痛經是比較常見的婦科疾病之一,主要分為原發性和繼發性痛經,一般都是因為在女性來月經時,子宮內膜的前列腺素含量逐漸升高有關,會使增多的前列腺進入血液迴圈,造成子宮缺血或缺乏氧氣導致痛經的出現;女性出現痛經一般不建議打止痛針進行緩解,痛經針的雖然有很好的鎮痛效果,也會產生大量的副作用,比如胃腸道的不適,包括噁心、嘔吐,甚至是胃潰瘍的症狀,如果長時間注射止痛針,嚴重者會導致肝腎功能的損傷,所以在女性發生痛經時,不建議打止痛針。

在女性出現痛經時,建議患者及時尋找病因,根據病因採取針對性治療,女性在平時要注意腹部的保暖,避免受涼,可以在月經前後喝一些薑汁紅糖水,緩解痛經的症狀,嚴重的痛經可以適當服用布洛芬等藥物進行緩解,可以抑制前列腺素合成酶的活性,減少前列腺素的產生,防止子宮出現收縮和痙攣,減輕疼痛。

1、如果清晨深痰標本(這是金標準,如果檢測到結核分枝桿菌,就完全可以提示結核感染)能檢出疑似結核,並可診斷為開放性結核病。輔助檢查是胸片,看是否有可疑的肺結核陰影同時結合患者的具體症狀,例如咳嗽、發熱等等。如果痰檢為陰性,但這是疑似病例,則可收集血清以檢測結核桿菌抗體。

檢測體內結核分枝桿菌抗體含量是否高於體內,如果是這樣,就意味著結核桿菌此時被感染細菌,可以診斷結核。建議:結核病是免費治療的。建議到當地結核病防治中心或縣防疫站防科,免費接受檢查治療。

2.肺結核是由肺結核分枝桿菌感染引起的一系列症狀。常見症狀是咳嗽、低燒,時間長了x線檢查可見到肺結節。

建議:根據症狀,只能說是可疑,不能確診如果你想診斷這種疾病,你必須做血液檢查或痰細菌培養。由於該病具有傳染性,建議儘快進行實驗室診斷,避免傳染給家人。

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醫生一般通過採血檢測兩次不同天的空腹血糖(FPG)、餐後2小時血糖(P2hPG)或者一次空腹血糖和餐後2小時血糖,即可確診。

空腹血糖:即禁食8~10小時、早晨未進食時的血糖,連續兩次空腹血糖≥7.0毫摩爾/升,即診斷為糖尿病。

口服糖耐量試驗(OGTT) :即禁食8~ 14小時後、飲用含有75克葡萄糖粉的液體,然後每30~60分鐘測量一次血糖水平,共持續3小時。2小時血糖≥11.1毫摩爾/升,即診斷為糖尿病。

糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測:是一項簡單的血液檢查,可以顯示過去2~3個月內平均血糖水平。HbA1c水平為6.5%或更高可能意味著患有糖尿病。

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本文內容摘選自:

血糖24是不是糖尿病?

消化性潰瘍是發生在胃部黏膜或小腸上段黏膜的潰瘍。消化性潰瘍通常會引起灼痛,還會引起脹氣、噁心、嘔吐和其他不適症狀,使患者飢餓感遲鈍,而且會擾亂患者的睡眠。

胃酸過多或者保護胃的黏膜出了問題,就會導致消化性潰瘍。大多數時候,消化性潰瘍是由過於頻繁地服用某種止痛藥或是感染幽門螺桿菌所引起的。幽門螺桿菌會使胃黏膜發炎,使其更容易被撕裂。

精神壓力過大和辛辣食物儘管能加重消化性潰瘍的症狀,但卻不會使人更容易得潰瘍。不過,有一些因素會增加患者的患病機率。

服用止痛藥

一些患有關節炎或其他導致慢性疼痛疾病的患者,會連續數週或數月服用非甾體抗炎藥,以緩解疼痛和腫脹。這些藥物會對抵抗胃酸侵蝕的黏液產生影響,使患者更容易患消化性潰瘍。

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這些止痛藥包括:

  • 阿司匹林
  • 布洛芬
  • 萘普生

有以下情況之一者,更容易得潰瘍:

  • 年齡超過 65 歲
  • 感染幽門螺桿菌
  • 一次服用一種以上的非甾體抗炎藥
  • 曾患過消化性潰瘍
  • 同時服用類固醇藥物或選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑

服用非甾體抗炎藥時,要想降低患消化性潰瘍的機率,應當:

  • 儘可能使用最低劑量來控制症狀,一旦不再需要就立即停藥
  • 隨餐服用藥物
  • 服藥物間不要飲酒
  • 接受非甾體抗炎藥治療的患者,可以服用藥物來降低胃酸的分泌量

降低胃酸分泌量的藥物有:

雙效果凍威而鋼,必利吉,必利勁,犀利士20mg,泰國果凍威而鋼

  • 質子泵抑制劑,如:艾司奧美拉唑、奧美拉唑和泮托拉唑。
  • 受體阻滯劑,如法莫替丁和雷尼替丁。
  • 患者還可以服用米索前列醇來增加胃保護性黏液的分泌。但是,米索前列醇會引起腹瀉和胃痙攣等副作用。

吸菸飲酒

吸菸飲酒會讓人更容易得消化性潰瘍。兩者都會使抵抗胃酸侵蝕的黏膜變薄。

精神壓力大

精神壓力會加重消化性潰瘍的症狀。找出問題的癥結所在,看看如何能更好地控制壓力。比方說,獲得充足的睡眠就能有所幫助,還能增強免疫系統功能。

幽門螺桿菌

人類腸道內通常生活著上百萬的細菌。其中有一些細菌能導致疾病,如幽門螺桿菌。全球有大約 2/3 的人都感染了這類細菌,但大多數人都不會因此而得潰瘍。這種病菌通過人與人之間的接觸進行傳播,也可通過食物或水進行傳播。

減少感染機率的措施包括:

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  • 經常用溫水和肥皂洗手,這樣就不會攜帶或傳播幽門螺桿菌。飯前便後洗手。如果手邊沒有肥皂和水,可以用含酒精的消毒液洗手。
  • 將肉和其他食物都烹飪至全熟。
  • 只喝潔淨的水。

另外有一些菌對人有好處,因為它們能趕走有害菌。這些有用的細菌就是益生菌。

對益生菌的研究還在進行中,但研究人員認為益生菌有助於治療消化性潰瘍。下列食物都含有益生菌:

  • 含有活菌的乳製品,如酸奶、酸乳酒和陳年乳酪
  • 德國泡菜
  • 韓式泡菜
  • 味噌
  • 印尼豆豉(大豆發酵食品)

人流術後1周陰道還有褐色流出物,多數情況下屬於正常現象,若是超過10天還沒有結束,多數考慮異常情況,如存在流產不全、宮內感染、子宮復舊不良等情況。

人流手術只是將孕者子宮內部的胚胎組織清除,術後子宮存在一個恢復如初的過程,在此之間,會排出殘留組織以及淤血,多數女性前期有暗紅色液體排出,隨後就是褐色液體排出,全部過程一般持續1周左右,最遲多數在10之內結束。

若是出現例外情況,即褐色流出物時間超過3天,以及陰道排液情況在10天之內不能完全結束,多是考慮出現異常情況,建議立即婦科複查,配合婦科彩超檢查,檢視子宮內膜變化以及宮內實際情況,檢視是否存在流產不全,即還有胚胎殘留物存在或者宮內感染、子宮復舊不良等,在婦科醫師指導下,根據實際情況選擇合理藥物進行治療。

在此期間,需要多休息,避免勞累,心情保持愉悅,可以適當配合食補,例如紅糖、紅棗等補血,加速身體恢復。

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三歲小孩存在貧血的治療,主要是根據貧血的原因、性質及嚴重程度決定。貧血程度分為輕度、中度、重度和極重度貧血四種。貧血的原因分為營養性缺鐵性貧血、營養性巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、白血病貧血、失血性貧血等常見的情況,還有少見的如遺傳性地中海貧血、球形紅細胞增多症等。

不同原因的貧血治療措施是截然不同的,所以需要先到醫院血液科檢查明確一下貧血原因,便於對因治療。如果是輕、中度貧血,主要是進行對因治療,不需要輸血治療糾正。如果是嚴重貧血,對功能影響很大的,甚至有心衰情況的,除了積極對因治療外,還需要立刻輸血治療。如果是缺鐵性貧血,可以補充硫酸亞鐵顆粒進行治療。如果是鉅細胞性貧血,可以補充葉酸、維生素B12等進行糾正治療。如果是白血病造成的,需要進行化療、骨髓移植治療等,嚴重的也需要輸血治療。如果是遺傳性的,只能定期進行輸血糾正,比如地中海貧血,要想根治,需要考慮進行骨髓移植治療。如果是營養性貧血,需要明確一下營養不良的誘因,平時應該均衡營養,加強營養等。

神經性耳鳴是由於內耳聽神經引發產生的一種異常響聲的現象,多數不伴有聽力下降的症狀。因為沒有存在聽神經受損,多數沒有聽力下降,但是會表現為低頻或者高頻的耳鳴聲音。神經性耳鳴的治療,主要是以改善內耳迴圈治療為主;同時聯合使用治療植物神經功能紊亂的藥物,比如谷維素片。多數需要長期用藥治療,直到耳鳴症狀消失為止。

結核感染t細胞y干擾素陽性,則患者感染結核的概率相當的大,感染概率達到了90%以上。原則上建議可以進行抗結核感菌治療,但是此項檢查方式也不是一定的,仍然存在一定的概率問題,尤其針對於既往感染過結核,現在已經恢復的患者,有可能也會出現t細胞y干擾素陽性檢測結果陽性。因此如果堅持原則不進行治療的患者,那麼還是應當進行結核桿菌培養或者痰塗片檢查,明確地找到結核桿菌以後,再進行抗結核桿菌治療。

除了通過檢測可以明確結合桿菌感染以外,對於一些臨床症狀也應該聯合進行判斷,比如發熱、盜汗、咯血、咳嗽、咳痰等等。如果是非症狀性的結核感染菌感染、消化道系統以及淋巴系統的結核菌感染,則應該結合超聲、ct、病理組織學等相關檢查聯合診斷。

服用抗結核桿菌藥物期間應該注意肝功能、腎功能以及是否有其他的身體不適,如果有應及時停止藥物,在醫生建議下調整藥物種類及用量。

心臟瓣膜病是臨床常見的一類心臟病,治療心臟瓣膜病主要有瓣膜成形術及瓣膜置換術兩種非常成熟的手術方法。單純的瓣膜成形術或瓣膜置換術手術風險不大,死亡率較低。但由於人體是一個有機的整體,心臟手術患者的恢復,涉及人體多個臟器,故判斷具體患者心臟瓣膜的手術治療風險,除了考慮左心室大小、心功能和體質外,要結合肺部、肝腎、腦部等其他臟器的功能狀態,總體來說死亡率不超過3%。@多瓣膜手術風險明顯高於單瓣膜手術;左心室巨大,術前心功能差不易糾正,術後易出現瓣周樓、嚴重心衰;體質弱,抵抗力差,術後易出現感染;故這類患者風險相對較大。@術前肺部功能差,手術對肺部又有一定損傷,術後出現呼吸功能衰竭的機率較高;手術對肝腎的損害、圍術期應用藥物的毒副作用,肝腎功能差的病人術後可能出現肝腎功能衰竭;術前腦血管有病變的患者,由於術後要服用抗凝藥,術後可能出現腦栓塞、腦出血等併發症;慢性胃炎或胃潰瘍患者,術後可能出現胃腸道出血;這些因素均會加大手術風險。@總體來說,心功能正常的單純心臟瓣膜置換手術風險較低,其他因素會加大手術風險,所以術前要化驗、檢查,瞭解全身狀況,調整心功能和其他臟器功能,術後有針對性預防治療,儘量把手術風險降至最低。

陰莖短小用zq鍛鍊法是不好使的,目前對於陰莖短小的治療是沒有好的藥物以及鍛鍊方式,要是陰莖短小因為受到阻礙,可以採取手術治療。陰莖短小不影響到正常的性生活是可以不用處理的,影響到正常的性生活要根據實際情況和病因針對性的治療,

有的患者出現陰莖短小是由於包皮過長導致陰莖在鬆軟的時候看不到龜頭,但是勃起的時候可以達到正常的長度,對於這種情況想要改善的話,可以手術割包皮,同時包皮過長也不容易清理汙垢,會引起細菌感染,所以可以採取手術的方式來割包皮,還有的人出現陰莖短小是由於會陰部位脂肪比較多,身體比較肥胖導致,這種是可以去除多餘的脂肪使得陰莖可以延長到正常的長度。

還可以通過飲食來改善陰莖短小的情況,可以多吃陽性食物,像羊肉、牛肉以及韭菜、枸杞等,可以調節陰莖正常的,陰莖短小靠鍛鍊效果是不明顯的。

腦出血深昏迷時間,與腦組織損傷程度相關,也與是否採取及時有效治療手段,清除血腫,減少繼發性腦水腫損傷有一定關係。

治療手段越及時,營養越充足合成代謝越能保證,昏迷時間越短,多數臨床深昏迷患者持續時間較長,可在一個月時間左右,甚至嚴重者如腦幹大出血深昏迷患者,出現持續深昏迷狀態。

宮腔粘連,即由於多種因素導致子宮基底膜損傷,引起宮腔部分或者全部粘連,纖維化,最終引起月經紊亂、不孕不育的一種常見疾病。

宮腔粘連,多數是由於子宮妊娠損傷或者其他因素導致子宮基底膜損傷、缺失,由此導致宮腔部分或者全部粘連,纖維化的一種疾病。

宮腔粘連,病因多見於:1、子宮妊娠期損傷,包括流產、產後胎盤殘留、產後出血等;2、非妊娠期子宮損傷,例如刮宮術、子宮息肉剔除、宮頸切除、宮腔鏡檢查等有可能引起宮腔粘連;3、最為常見的是子宮內膜感染結核,容易引起宮腔粘連。

宮腔粘連多數不存在不適症狀,少數表現為月經紊亂不調、量少、痛經等,極少數會存在不孕不育情況。治療上目前專家共識為進行宮腔鏡手術鬆解粘連治療。術後需要保養:1、術後建議臥床休息2周,避免盆浴、性生活1月;2、日常需要保持陰部衛生,勤洗澡,避免劇烈性生活刺激子宮,造成二次損傷;3、保持自身心情愉悅、清淡飲食,促進恢復,定期複查,預防二次粘連發生。

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宮頸錐形切除術是婦產科切除子宮頸的一種手術,在手術過程中,醫生會由外向內呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織。

什麼是宮頸錐形切除術?

宮頸錐形切除術是會對生育造成一定的影響的,術後的主要影響就是可能會出現宮頸機能不全。舉個例子,我們把子宮比喻成一個帶木塞的牛皮水壺,一個完好的瓶蓋能緊緊塞住水壺,保證水壺裡的小寶寶在瓜熟蒂落前安全地待在子宮裡。經歷過手術的宮頸就像一個受過損傷的木塞,負重能力可能會減弱,隨著妊娠月份的增加,胎兒、羊水、胎盤等的重量逐漸增加,如果超過宮頸的負荷能力,就可能出現晚期流產或者早產,這一情況被稱為宮頸機能不全。

為了避免發生嚴重的後果,宮頸錐形切除術後妊娠的女性建議做好以下幾點:

  • 備孕前進行宮頸篩查,排除宮頸上皮內瘤變的復發。
  • 備孕前行宮頸管長度測量,以便妊娠後動態監測宮頸管長度,及時預警流產及造成的風險。
  • 產檢時儘量選擇有經驗的婦產科醫生,充分告知醫生既往宮頸疾病治療情況,並告知醫生孕前宮頸管長度,以便記錄。
  • 懷孕 20 周開始行宮頸管長度測量,之後每 2~3 周測量一次宮頸管長度,嚴密動態觀察。
  • 注意休息,保持健康的生活規律,孕期不進行重體力活動,避免長時間站立。
  • 必要時可行宮頸環扎術保胎。
  • 可採用臀高位長期臥床保胎。
  • 控制營養攝入,避免胎兒體重增長過快而增加早產風險。相對於孩子出生時的體重,更要關注胎兒的妊娠月份。只要寶寶足月,身體各項機能發育成熟,即使體重偏輕,通過出生後正確餵養,很快能達到正常體重。相反,早產兒各個臟器發育不完全,即使增加體重也並不能改善預後。

因此,對於宮頸機能不全的孕婦,建議控制營養攝入,尤其是糖類、澱粉類和脂類的攝入,減少宮頸負重,為胎兒發育爭取更多的時間。

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  • 若出現晚期流產或早產症狀,及時前往產科住院治療:晚期流產的胎兒往往無法存活,而早產的胎兒根據早產月份可能出現不同的預後。在目前的醫療條件下,儘管有 26 周甚至更早的早產兒能夠存活的報道,但都是少見病例。

目前認為,超過 32 周的早產兒往往能夠存活,超過 34 周的早產兒在體力和智力方面和足月兒沒有明顯的差異。如果在懷孕晚期發現宮頸管快速縮短或出現見紅、宮縮等臨產症狀應立即住院保胎,假如無法保胎,可以在分娩前給予藥物促進胎兒肺部成熟,增加胎兒存活率,減少早產的併發症。

宮頸錐形切除術術前注意事項
宮頸錐形切除術術後注意事項
宮頸錐形切除術後,下一步如何治療?

幽門螺桿菌陽性要看是哪一種檢查,幽門螺桿菌陽性就表示有感染幽門螺桿菌的意思,陰性就代表沒有幽門螺桿菌,如果是吹氣檢查或者胃鏡檢查幽門螺桿菌陽性那基本有80%以上準確率考慮有幽門螺桿菌感染,如果是抽血檢查呈陽性需要進行具體分析(有些人感染幽門螺桿菌就算吃藥根除了幽門螺桿菌抽血檢查有可能還是陽性所以要具體分析)。

反酸、燒心在臨床上是胃食管反流很典型的表現,跟不良生活習慣,比如抽菸、喝酒、熬夜、暴飲暴食、緊張、 焦慮、工作壓力大等導致胃腸道神經內分泌紊亂、賁門鬆弛都有關係,不一定都跟幽門螺桿菌感染有關係。有些人感染幽門螺桿菌後上網查以為會導致胃癌然後出現各種緊張、焦慮也會加重反酸、燒心的概率。

目前幽門螺桿菌的治療手段主要以吃抗生素、消炎藥為主,吃4種藥,連續吃2周,臨床上叫四聯療法。如果藥開的比較正規90%以上患者規律服用2周就可以根除幽門螺桿菌。發酸、燒心主要就是改變不良的飲食生活習慣,如果一直持續難受可能要吃1-2周奧美拉唑配合治療,但反酸、燒心主要靠好好保養,治療只是輔助作用。當然如果單純只是燒心沒有反酸特別還伴隨有胸痛難受還要考慮有沒有心臟的問題,可以結合心電圖、心臟彩超進行排查。

一般來說智齒只要不是在牙周發炎的情況下都是可以拔除的,但具體拔除情況還是需要去醫院拍片作出明確診斷後來確定。

智齒最好還是要儘早地拔除,因為它如果是橫向生長很可能會影響其他牙齒的生長排列,這種橫向生長的智齒需要拍x片確定位置後剝離牙齦拔出,如果智齒埋藏很深則有可能會損傷牙神經,從而引起疼痛,如果引發了牙周炎則需要先進行消炎治療,不可以在牙齦發炎的狀態下進行拔牙,這樣很容易引起感染,排除炎症等其他情況後都需要及時治療。

如果是成年女性長了智齒,並且有懷孕的準備的話,則需要在備孕前將智齒拔除,因為女性懷孕期間產生的激素很可能會引起智齒的生長或者引起牙周炎等口腔疾病。

拔除智齒後則要進行牙窩的恢復,首先是牙齦的恢復其次就是牙槽骨的恢復,總共需要三個月左右,在恢復期間要注意少吃過於堅硬的食物,尤其不要使用拔除智齒的部位,不僅容易引起疼痛也容易引起恢復不良。

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結節病是一種非乾酪壞死性肉芽腫性疾病,好發於肺和雙側肺門淋巴結。

X線影像學檢查後前位片:可以發現雙肺密度粟粒結節影,呈上中下肺野均勻分佈、大小較均勻一致和密度均勻的三均表現;雙側肺門可見基本對稱的腫塊,呈土豆徵。

CT 表現為縱膈淋巴結多發增大和肺內繼發改變,但也有少數病例表現為僅見縱膈淋巴結增大而無肺內繼發改變,還有極少數病例只發現肺內病變而無縱膈淋巴結增大。

急性蕁麻疹在治療期間,為了避免影響到疾病的康復,需要忌口,比如海鮮類、魚蝦類容易出現過敏現象的食物要儘量避免,除此以外患者不可以吃辛辣刺激的食物。

急性蕁麻疹的病因是比較複雜的,可以通過食物、藥物、感染因素等所引起,通常都會伴有比較嚴重的瘙癢,這種疾病發生的比較急,一般在幾個小時以後就可以自行消失,持續時間一般不會超過24個小時,但很有可能會反覆發作,但發病時間不會超過6周,可以通過服用藥物來進行治療,但前提是,需要了解由於哪種原因所導致的,這樣才可以採取針對性的治療措施。

以前患過急性蕁麻疹的患者和過敏體質的患者,再次患上這種疾病的可能性會比較大,當疾病發作的時候,可能會伴有噁心、嘔吐、腹瀉等不適症狀,如果情況比較嚴重,還會導致呼吸困難,甚至是窒息,當感覺面板瘙癢比較劇烈,已經嚴重的影響到了正常生活,就必須要馬上到醫院就診。

複發性口腔潰瘍可分三型:口炎型口瘡、輕型口瘡及重型口瘡。均具有周期性,複發性和自限性。

意思是潰瘍的發生呈反覆性,可以自行恢復。但其中的發病週期因人而異,且疼痛程度不同。口腔潰瘍的數量也因分型而不同。複發性口腔潰瘍的致病因素多且複雜,目前國際上尚無確定的病因研究。

現階段研究結果多在與系統性疾病、感染及環境心理因素有關,是多種因素綜合作用的結果。目前針對複發性口腔潰瘍尚無根治的特效方法,治療以減少復發次數,延長間歇期,減輕疼痛為目標。

儘量避免刺激因素,注意口腔衛生,避免口腔黏膜損傷,避免辛辣刺激食物和儘早處理不舒服的義齒,殘根殘冠的區域性刺激,保持心理舒暢,注意排解壓力;保持良好的生活習慣,不要過度勞累,不酗酒、保證充足的睡眠和休息,合理飲食,適當補充維生素和微量元素。

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臉部抽搐也稱為面肌痙攣,主要是由於環境因素,面神經鄰近組織或血管病變導致面神經受壓、炎症、水腫引起面肌痙攣。

臉部抽搐也稱為面部痙攣,表現為面肌節律性、陣發性抽搐、痙攣或強直,是由於面神經受壓或炎症引起的,一般單側發病,外界溫度變化如過熱或過冷等、情緒激動、緊張誘發或加重病情。

面肌痙攣一般不會疼痛,持續長時間痙攣無間歇或痙攣程度重可能會導致疼痛,痙攣未及時處理後期可能出現面癱,表現為口角歪斜等。

環境因素導致的面肌痙攣患者,注意保持舒適的環境,部分可以自行緩解。

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值得一提的是,出現面肌痙攣要警惕排除癲癇局部發作,行腦電檢查可發現異常。

面神經周圍組織炎症病變、腫瘤,血管急性或血管瘤都會導致面神經受壓,而且多數會進行性加重,短時間內痙攣未恢復,建議儘早專科就診去除病因。

可以配合中醫傳統鍼灸、射頻等理療方法,必要時應用藥物減輕面神經受壓水腫。

有些乳腺癌患者會在手術前接受一些治療,被稱為新輔助治療,治療手段包括化療、靶向治療、內分泌治療等。

新輔助治療有何作用?

有證據顯示,相同方案和療程的新輔助治療,療效與輔助治療相當,並且可以使部分不能保乳的患者獲得保乳機會,部分不可手術者獲得手術機會,但是,部分患者(小於 5%)在新輔助治療過程中可能出現進展,甚至喪失手術機會。新輔助治療後,如果能達到病理完全緩解(PCR),也就是說在顯微鏡下發現癌細胞消失,則預示治療會獲得較好的遠期效果。具體到化療這一方式,除上述優勢外,早期化療還可以防止耐藥形成,可以瞭解體內腫瘤對化療的敏感性。

然而,新輔助治療也有一些不足。一方面,藥物引起的不良反應(例如化療引起的貧血、白細胞降低)可能會增加感染機會,延長手術時間。另一方面,新輔助治療後病灶會退縮,病理檢查時不能確定為原位癌還是浸潤癌,同時淋巴組織內的癌細胞被殺滅,影響對臨床分期的判斷,這會對生存率分析造成一定影響。

是否可以行新輔助治療?

滿足以下條件之一者,醫生會考慮進行新輔助治療:

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  • 腫瘤較大,或者腫物僅稍大但醫生會綜合評估其他危險因素;
  • 腋窩淋巴結轉移;
  • 人類表皮生長因子受體-2(HER-2)陽性或三陰性乳腺癌,僅符合此項時,通常對腫瘤較大者醫生才會考慮;
  • 有保乳意願,但腫瘤大小與乳房體積的比例過大難以保乳。

以下患者不適合接受新輔助治療:

  • 未經組織病理學確診為乳腺癌。目前推薦在治療前要進行組織病理學診斷,並獲得雌激素受體 (ER)、孕激素受體 (PR)、HER-2 及細胞增殖指數 Ki-67 等免疫組化指標結果,不推薦將細胞學檢查作為病理診斷標準。
  • 處於妊娠早期為新輔助治療的絕對禁忌,如果處於妊娠中後也要慎重選擇化療,雖然國外有成功應用的案例報道。
  • 老年,身體狀況差,伴有嚴重心、肺等疾病,這些人群預期無法耐受化療。
  • 無法確認浸潤性癌的大小,或無法臨床評估療效者。

確定行新輔助治療前,還要進行檢查評估

腫瘤相關評估

  • 體檢檢查病灶,精確測量乳腺原發灶和腋窩淋巴結的最長徑,多個腫塊時取最長徑之和。
  • 影像學檢查,通過乳腺超聲、X 線測量腫瘤的最長徑,通常會採用磁共振成像(MRI)評估。
  • 對乳腺的病灶和腋窩淋巴結穿刺活檢,診斷為浸潤性癌或原位癌同時伴同側腋窩淋巴結轉移,要同時獲得組織學診斷以及進行免疫組化檢查(隱匿性乳腺癌除)。
  • 不能明確腫大的淋巴結是否為乳腺癌轉移時,醫生會通過穿刺獲得病理結果。
  • 在病灶內放置標誌物,或對腫瘤表面面板進行標記,為後續手術範圍提供依據。
  • 對體檢認為淋巴結陰性者,醫生通常會進行腋窩前哨淋巴結活檢,可以為後續的手術和全身治療提供更多資訊。

全身狀況評估

  • 進行血常規、肝腎功能、心電圖、胸片及肝臟超聲檢查。區域性晚期乳腺癌或炎性乳腺癌患者還需加做全身骨掃描、胸部 CT。既往有心臟病史者,通常要進行心功能檢查。
  • 育齡女性要接受妊娠試驗檢測,並避孕。

對符合新輔助治療條件者進行相關檢查和評估後,醫生就會考慮開始新輔助治療了,通常在方案中會包括紫杉類和(或)蒽環類藥物,對 HER-2 陽性者會考慮加用抗 HER-2 的靶向藥物,部分激素受體強陽性者可能行內分泌治療。

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