睡不著是失眠的一種表現，即入睡困難，也包括睡眠中斷，再次無法入睡的情況。如果一個人身體比較健康，沒有什麼軀體的疾病，卻出現失眠，一定要考慮有無合併精神情緒的障礙。一般來說，焦慮和抑鬱都會引起“睡不著”以及“睡不踏實、總是醒、眠淺”、“睡和沒睡一樣”等睡眠的問題，需要進行精神心理睡眠評估，根據病因進行治療，以幫助解決入睡困難的問題。
有的人睡不著還可能合併一些疾病，例如不安腿綜合症，表現為“雙腿不知道該放在哪裡比較好、放在哪裡都不舒服、小蟲子在腿上爬（蟻走感）等等”，藥物可以控制緩解症狀。有的患者長期慢性失眠，每到晚上該入睡的時候，總是出現一些負性的自我暗示，例如“今晚會不會又睡不著了？”“吃一粒安眠藥管不管用啊”等等，我們稱為“睡眠恐懼症”，這其實也是一種焦慮狀態。
慢性失眠根據美國最新指南推薦使用睡眠的認知行為療法，包括從睡眠衛生習慣開始對患者進行教育，還有睡眠刺激的控制和睡眠時間限制等方法，需要結合患者實際的情緒心理狀態而定，更需要在專業人員指導下進行。
