有個年輕小夥子去看面板科醫生，可他面板上看起來什麼都沒有。醫生問了幾句，也不開藥，讓他去爬兩三趟樓梯再回來。半小時後，他滿頭大汗地回來了，解開衣服一看，面板上都是綠豆大小的紅疙瘩。醫生看了看，還是沒開藥，讓他去休息一會兒再來。半小時後，他又來了，面板上的小紅疙瘩已經消失了一大半。

這真是種“神祕”的面板病啊！沒錯，這是一種特殊的蕁麻疹，叫做“膽鹼能性蕁麻疹”，也叫“泛發性熱性蕁麻疹”。

什麼情況會發病？

溼熱的環境、運動出汗、情緒激動、洗熱水澡、喝熱水或吃辛辣食物吃得滿頭大汗……都可能誘發膽鹼能性蕁麻疹。這個病更容易發生在十幾歲至二三十歲的年輕人，特別是男性。

這種蕁麻疹 “長得”有些特殊，它不像其他型別蕁麻疹那樣，出現面板大片發紅和“風團”，而是像綠豆粒大小的小紅疙瘩，很多人會以為自己長了“痱子”，所以經常忽視。但特別要注意的是，極少數人也會出現全身過敏表現，如血壓降低、頭面部水腫或呼吸困難等，這時候就要馬上看急診了。有研究發現，患病女性更容易出現全身過敏反應，環境溫度升高、劇烈運動、熱的飲食和情緒緊張是最常見的誘因。

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為什麼會發病？

為什麼會發生膽鹼能性蕁麻疹，醫生們還不完全清楚。據推測，可能與身體內部溫度升高有關。這一推測的理由是，各種導致發病的原因都會引起身體內部溫度（醫學上也叫“核心溫度”）升高；而當身體通過面板出汗散熱後，風團就消失了。

還有些有趣的研究發現，部分患者會對自己的汗液產生反應（汗液過敏），及時把汗擦乾淨，有助於風團儘快消失。

醫生怎麼診斷這種病？

醫生在診斷膽鹼能性蕁麻疹時，主要依據患者描述的發病過程，比如在什麼情況下出疹子、持續多長時間、什麼情況下疹子又會消失等，有時候還需要一些輔助方法來幫助診斷。比如像文章開頭那位醫生，讓患者適度運動出汗後出現典型皮疹，是一種簡單的診斷方法。或者讓患者把手臂浸沒在 42℃ 的溫水中，這可以使身體的“核心溫度”上升超過 1℃，也會“召喚”出皮疹。

如何預防發病？

怎麼避免發病呢？明確了發病原因，這個問題也就迎刃而解了。如果能避免導致身體溫度升高的各種刺激，如劇烈運動、情緒激動、熱水浴、熱飲和辛辣食物等，也就不會發病了。如果不能避免怎麼辦呢？可以在運動或其他刺激前 1~2 小時，服用抗組胺藥物（這是治療蕁麻疹的主要藥物，詳見治療相關專題文章）來預防發病。

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如果生活在亞熱帶、熱帶地區，炎熱氣候本身就可能導致頻繁發病，只能通過規律地服用抗組胺藥物來控制症狀了。

慢性胃炎是各種原因引起的慢性胃黏膜炎症或者是萎縮性病變，以慢性炎症性細胞浸潤為主，隨著年齡增長，發病率增加。

胃炎的病因很多，有幽門螺旋桿菌、飲食和環境衛生、自身免疫、其他因素等，一般可以出現早飽、反酸、噁心、食慾不振、腹部不適等沒有特異性症狀、

慢性胃炎的種類很多，區分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、自身免疫性胃炎。特殊型別性胃炎等等，治療方法有所差別，一般是採取病因治療、對症治療、無症狀的慢性非萎縮性胃炎可以不做處理，若為萎縮性胃炎則需遵醫囑治療並定期複查。慢性胃炎需要根據不同的症狀和內鏡檢查病理改變來選擇不同治療方法，平時宜選擇易消化的食物，少吃過酸、過甜等刺激食物，同時避免菸酒、濃茶、咖啡、儘量避免服用對胃黏膜有損傷的藥物，進食的時候需要細嚼慢嚥等。

中耳炎是中耳腔的化膿性感染性疾病，如果出現流膿的現象，多數存在有耳膜穿孔的情況，需要進行手術修復耳膜治療。

長期慢性的化膿性中耳炎，大多數由於長期的感染容易導致耳膜出現穿孔的現象。當耳膜出現穿孔後，大量的細菌會頻繁的進入到中耳內，很容易引發感染的現象，表現為反覆出現流膿的症狀，同時可能伴隨有聽力下降、耳鳴的症狀。感冒受涼或者是上呼吸道感染都是會誘發慢性中耳炎的發作。

中耳炎的治療，大多數需要使用消炎藥物積極的控制感染，待中耳腔乾燥以後，可以對穿孔的耳膜進行修復治療，修復手術目前比較常見的有顯微鏡下耳膜修補術或者是耳內鏡下耳膜修補術，這些手術方式根據不同的疾病情況可以選擇適合的型別，但是最終的目的就是封閉中耳腔，避免細菌進入中耳產生炎症感染。

腳轉筋就是肌肉痙攣，是肌肉的一種自發性強直性收縮，發作時疼痛難忍，可持續數秒鐘或幾分鐘。引起肌肉痙攣的原因主要有缺鈣、破傷風、發熱、睡眠不足、癲癇、勞累、寒冷刺激、狂犬病等。全身性抽搐多是由於其他疾病引起的，若只侷限於腳部或小腿部，多是由於缺鈣、勞累或受寒引起的。

肌肉痙攣的治療以治療原發病為主，若不是全身性疾病引起的痙攣，一般只要去除誘因即可緩解。如若是缺鈣引起的，可以服用鈣片，平時多晒太陽，多少吃富含鈣和維生素D的食物以促進鈣的吸收，如豆製品、奶製品、蝦米、胡蘿蔔、海帶等。若是區域性受涼引起的肌肉痙攣可以熱敷區域性以緩解症狀，平時注意保暖，避風避寒。若是勞累引起的，除肌肉痙攣外，經常伴有肌肉痠痛，可以適當按摩或熱敷區域性以緩解症狀，平時注意休息。

如果男性出現陰囊潮溼的情況，一定要引起注意。陰囊潮溼可能是前列腺炎、陰囊溼疹、股癬等疾病引起，但是具體的病因要到醫院進行檢查判斷，才可以進行下一步的準確治療。而潮溼的內褲，要及時地清洗，減小細菌在內褲上的殘留。

如果出現陰囊潮溼，要判斷是否患了前列腺炎、股癬、溼疹等，需要去醫院做一個詳細的檢查，從而根據判斷來進行改善。如果患了前列腺炎，一定要及時地進行藥物治療，減輕前列腺炎，有利於改善陰囊潮溼的情況。

陰囊潮溼不僅僅是因為前列腺炎的原因，如果平時不注意生殖器的衛生，導致細菌感染，也是會導致陰囊潮溼的。另外，不合身的內褲和褲子也是會影響陰囊的，因為內褲或者褲子太緊，導致下體不透氣，出現潮溼的情況。

如果是外在的原因導致陰囊潮溼，一定要從外在上進行改善。要保持陰囊部位的乾淨，定期清洗，避免細菌的感染，減少疾病發生的概率。更換不合身的褲子，保證下體的順通和透氣，從而減少潮溼的問題。對於不乾淨的內褲，也要及時地進行清洗避免細菌殘留。

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醫生可能會建議進行乳房活檢，切取懷疑有病變區域的細胞或組織，在顯微鏡下檢查。這是唯一確定潛在病變是否是癌的方式。

乳房活檢是怎樣進行的？

乳房活檢術式有多種，醫生將參考以下情況進行選擇。

• 乳房腫塊或懷疑有病變區域的大小。
• 乳房腫塊或懷疑有病變區域的位置。
• 是否有一個以上異常區域。
• 是否有其他疾病。
• 個人偏好。

乳房活檢通常可以採用以下方法。

• 細針穿刺術。使用細針對有問題區域的細胞進行取樣。如果腫塊是囊腫，手術可能會使其破裂。在顯微鏡下觀察液體，確定是否有癌細胞。如果腫塊是實質性的，醫生會將細胞塗抹到載玻片上進行檢查。
• 粗針活檢。使用較大的活檢針進行組織取樣。這種操作包括以下型別。
  • 超聲引導下粗針活檢。超聲有助於確認潛在病變區域的準確位置，這樣以便於在乳房組織中準確插入活檢針，然後抽出組織樣本。超聲可以區分囊腫和實質性病變之間的差異。
  • 立體定向活檢。受檢者被輔助定位，使受檢區域位於專門設計的器械視窗的中心。機器會採集乳腺的 X 線影像，以便於醫生定位需活檢的區域。局麻後，醫生會在面板上開一個小口，在乳房組織內插入活檢針，並通過影像確認位置準確後，通過活檢針採集組織樣本。通常會採集多個組織樣本（大約 3～5 個）。
• 開放式切除活檢。手術切除整個腫塊，然後在顯微鏡下對切除組織進行分析。在手術中，醫生通過活檢針將導絲插入活檢區域，X 線用於確保位置準確，然後獲取可疑組織樣本。
• 前哨淋巴結活檢。這種方法可以確保僅切除最有可能患癌的淋巴結。該方法可以精確地找到腫瘤侵入的第一個淋巴結（前哨淋巴結）內。為確定其位置，在腫瘤周圍區域注入放射性示蹤劑、藍色染劑或這兩種藥劑。示蹤劑的路徑與癌細胞的播散路徑相同，因此醫生可以確定最有可能受侵的 1 個或 2 個淋巴結。

使用上述任何一種方法切取的細胞或組織將提供給具有專業診斷可疑組織變化資格的病理科醫生。

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活檢後如何進行自我護理？

活檢後的幾天，乳房活檢部位可能需要佩戴特殊胸罩和敷料。切口部位將保留小膠帶或者是縫線。不得嘗試自己拆除。可在隨訪就診時拆除或等其自行脫落。

可能需要在活檢區域用藥、敷冰塊，或自己在家更換繃帶。醫護人員將介紹淋浴、泡浴和傷口護理等方面資訊。

如有需要，可以要求服用止痛藥。為降低出血風險，術後前 3 天不得服用阿司匹林或含阿司匹林的產品，除非醫生另有規定。

之後幾天內，活檢區域也可能變黑紫。

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出現停經史首先應查尿妊娠試驗或抽血化驗hcg排除有無妊娠的可能，然後考慮月經不調。月經不調是婦科的一種常見的疾病，一般能兩三個月，甚至三四個月來一次，月經不調錶現為月經週期時間長，或者是月經出血量的異常，有時候會在月經前以及經期出現小肚子痛的症狀，月經不調的原因有很多，有可能是器質性的病變，或者是月經功能失常。

月經不調可以分為由於排卵障礙引起的異常子宮出血，以及黃體功能不足導致的子宮內膜脫落，沒有排卵性的月經不調，一般見於青春期以及絕經過渡期，因為在青春期體內的卵巢調節沒有發育成熟，大腦對雌激素的反饋存在缺陷，沒有建立起穩定的週期性，所以就導致了月經失調的現象。

月經不調也可能是由於精神壓力過大導致的，現在很多年輕人生活沒有規律性，晚上經常熬夜，沒有養成良好的飲食作息習慣，所以就會導致出現月經不調的現象。婦科炎症也會引起月經不調，如果性生活不乾淨，不經常換洗內褲，就會引起婦科炎症的現象，從而導致月經不調。

建議正規醫院就診，行相關檢查以明確診斷和治療。

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如果吃了很多產生氣體的食物，是非常容易引起小腹脹的，另一方面也有可能是膀胱炎，結腸炎引起或者是女士的婦科炎症引起。

小腹脹最常見的就是著涼或者進食過多產生氣體的東西，比如像土豆，紅薯等含澱粉比較多的食物，就容易產生腹脹，如果是在吃的方面引起的，建議是能改變一下，少吃一些這類食物，可以多吃一些蔬菜和蛋白質含量高的食物。

如果是疾病方面的話，小腹脹比較多見於女士的婦科疾病，比如像盆腔炎，子宮肌瘤等等，另外如果是泌尿系感染、膀胱炎或者是結腸炎也容易引起小腹脹的現象。疾病方面的原因可以通過做腹部彩超或者是婦科方面的檢查來確診，之後再做對症的治療。

像年齡比較大的男士來說，小腹脹也有可能是因為前列腺炎或者前列腺肥大引起的，這也需要先做檢查確診再做對症處理。日常生活中，建議有小腹脹現象的人士，要多進行腹部的按摩，適當增加戶外運動，多多喝水增加排尿，多喝水對泌尿系統疾病的炎症是有緩解的好處的。

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